严重脱出性痔疮、巨大血栓性外痔、合并严重感染的痔疮、反复大量出血的痔疮、痔疮合并其他肛肠疾病等不能顺产。
1.严重脱出性痔疮
痔疮脱出后无法回纳，形成嵌顿，顺产时腹压骤增会加重嵌顿，导致剧烈疼痛、缺血坏死，增加产妇痛苦和感染风险。
2.巨大血栓性外痔
外痔形成较大血栓，局部肿胀明显、疼痛剧烈，顺产时产道挤压会加剧疼痛，还可能导致血栓破裂，引发出血或感染。
3.合并严重感染的痔疮
痔疮出现明显红肿、化脓等感染症状，顺产时可能因摩擦、挤压导致感染扩散，影响产褥期恢复，甚至引发全身感染。
4.反复大量出血的痔疮
痔疮频繁出血已导致贫血，顺产过程中可能再次大量出血，加重贫血症状，增加产妇和胎儿的风险。
5.痔疮合并其他肛肠疾病
如同时存在肛裂、肛周脓肿等，顺产时会加重局部损伤和疼痛，不利于产后伤口愈合，还可能引发并发症。
孕妇若有痔疮，应在孕期定期到肛肠科和产科检查，评估痔疮情况。若存在上述情况，需与医生充分沟通，根据具体病情选择合适的分娩方式。若孕期痔疮症状加重，出现剧烈疼痛、大量出血，应及时就医处理。
