痤疮的发病与多种因素相关，内分泌失调是其中重要的诱发因素之一，尤其在青春期及部分特殊生理阶段影响显著。
内分泌失调在痤疮发病机制中扮演关键角色，主要通过影响雄激素分泌发挥作用。青春期时，人体激素水平波动较大，雄激素分泌增加，其与皮脂腺细胞上的雄激素受体结合，促使皮脂腺增生、皮脂分泌增多。过多的皮脂无法及时排出毛囊，就会造成毛囊皮脂腺导管堵塞，形成粉刺，这是痤疮发病的早期表现。如果此时毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织引发炎症反应，粉刺就会发展为丘疹、脓疱、结节等更为严重的痤疮皮损。
对于女性而言，经期前后体内激素水平变化，如雌激素水平相对下降、雄激素作用相对增强，也可能导致皮脂分泌增加，使痤疮加重。此外，一些内分泌疾病，像多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平异常升高，常伴有痤疮症状。
但痤疮并非仅由内分泌失调引起，遗传因素决定了个体患痤疮的易感性，皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染以及饮食、精神压力等环境因素，也都参与了痤疮的发生发展，是多种因素共同作用的结果。
