糖尿病酮症酸中毒机理包括胰岛素缺乏、脂肪分解增加、酮体生成过多、酸性物质积累、水和电解质失衡等。
1.胰岛素缺乏
胰岛素是调节血糖的关键激素。在糖尿病患者中，由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷，细胞无法有效摄取葡萄糖并将其转化为能量。这导致血糖水平升高，身体开始分解脂肪来获取能量。
2.脂肪分解增加
当胰岛素缺乏时，脂肪分解加速，脂肪酸被释放到血液中。在正常情况下，脂肪酸在肝脏中被转化为酮体（包括乙酰乙酸、β-羟基丁酸和丙酮），并进一步代谢为二氧化碳和水。
3.酮体生成过多
然而，在糖尿病酮症酸中毒情况下，肝脏无法有效处理过多的酮体，导致酮体在血液中积聚。这些酮体可以导致血液酸中毒，影响身体的正常功能。
4.酸性物质积累
酮体的产生和积聚导致血液pH值下降，出现酸中毒。这会影响细胞的正常功能，并可能导致一系列并发症，如恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难等。
5.水和电解质失衡
糖尿病酮症酸中毒还会导致水和电解质失衡。由于大量水分从细胞内转移到细胞外，患者可能出现脱水症状。同时，钾、钠等电解质也可能失衡，进一步加重酸中毒和身体的损害。
