糖尿病足症状包括皮肤变化、感觉异常、足部畸形等。
1.皮肤变化
患者皮肤色泽异常,可表现为皮肤苍白、发紫,这是由于下肢血管病变,血液循环不畅,导致局部皮肤供血不足或血液瘀滞。皮肤温度也会有所变化,部分患者足部皮肤发凉,感觉寒冷,这与下肢血管狭窄、血流量减少有关;而有的患者则会出现皮肤发热的情况,可能是局部有炎症反应。此外,皮肤还会变得干燥、脱屑,缺乏水分和油脂的滋润,这是因为糖尿病会影响皮肤的新陈代谢和汗腺、皮脂腺的功能。
2.感觉异常
多数患者会出现感觉障碍,表现为足部麻木,对触摸、冷热等刺激的敏感度下降。有的患者会感到刺痛、灼痛、蚁走感或电击样感觉,这是糖尿病周围神经病变的典型表现,神经受到高血糖的损害,导致感觉传导异常。感觉异常在夜间可能会更加明显,影响患者的睡眠质量。
3.足部畸形
长期的神经和肌肉病变会导致足部畸形。例如,锤状趾、爪形趾等,这是因为神经病变使足部肌肉的力量平衡失调,某些肌肉过度收缩,而另一些肌肉无力,从而导致脚趾的形态发生改变。还可能出现夏科关节,表现为关节肿胀、畸形、不稳定,这是由于神经病变导致关节的保护机制受损,关节受到过度的压力和损伤。