内痔脱出回不去的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、注射疗法和手术治疗等。
1.一般治疗
当内痔脱出回不去时,首先要尝试进行手法复位。患者可采取侧卧位,放松肛门,用干净的手指蘸取润滑剂,轻轻将脱出的内痔推回肛门内,复位后需卧床休息片刻,避免立即站立或行走,防止再次脱出。
在日常调理方面,要养成良好的排便习惯,避免久蹲厕所,尽量缩短排便时间,排便时不要过度用力。饮食上多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,多喝水,保持大便通畅,防止便秘,因为便秘会加重内痔脱出的症状。同时,要避免久坐、久站,适当进行运动,如散步、提肛运动等,增强肛门周围肌肉的力量,有助于改善内痔情况。
2.药物治疗
外用药物方面,可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物,可以起到消肿、止血、止痛的作用;口服药物主要用于改善局部血液循环,减轻水肿,常用的有地奥司明片等。
3.注射疗法
注射疗法是将硬化剂注入内痔黏膜下,使痔核发生纤维化,从而萎缩、固定,达到治疗目的。常用的硬化剂有5%苯酚植物油、5%鱼肝油酸钠等。
4.手术治疗
对于内痔脱出回不去且经上述治疗方法效果不佳,或脱出情况严重、反复发生嵌顿的患者,需要进行手术治疗,常见的手术方式包括吻合器痔上黏膜环切术(PPH)等。