不排卵的原因是卵巢功能异常、内分泌紊乱、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等。
1、卵巢功能异常
卵巢早衰、多囊卵巢综合征或卵巢囊肿等疾病会直接影响卵泡发育与排出。卵巢早衰导致雌激素分泌不足，卵泡无法成熟；多囊卵巢综合征则因激素失衡使多个小卵泡堆积却无法形成优势卵泡；卵巢囊肿可能压迫正常卵泡，阻碍其释放。
2、内分泌紊乱
下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调是常见原因。压力过大、过度节食或肥胖会干扰下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响垂体分泌促卵泡生成素和黄体生成素，导致卵泡发育停滞或排卵延迟。甲状腺功能异常（甲亢或甲减）也会通过激素交叉作用抑制排卵。
3、高泌乳素血症
泌乳素水平过高会抑制垂体分泌促性腺激素，直接阻断卵泡发育和排卵过程。常见诱因包括垂体泌乳素瘤、长期服用抗抑郁药或胃动力药，以及甲状腺功能减退。患者常伴月经稀发、闭经或溢乳症状。
4、子宫内膜异位症
异位子宫内膜组织可能引发盆腔粘连或炎症，改变卵巢正常解剖结构，影响卵泡排出路径。部分患者因卵巢表面被异位病灶覆盖，即使卵泡成熟也无法突破卵巢表面完成排卵，同时伴随痛经、性交痛等症状。
不排卵是女性不孕的常见原因之一，若备孕1年未成功或出现月经紊乱、闭经等症状，需及时到妇科或生殖医学科就诊。
