甲减对生育有影响，会造成排卵异常、月经紊乱、流产风险增加、影响胎儿发育、精子质量下降等情况。
1.排卵异常
甲状腺激素对女性生殖系统的正常功能起着重要作用。甲减会使促甲状腺激素（TSH）升高，抑制下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，进而影响垂体促性腺激素的分泌，导致卵泡发育异常、排卵障碍，降低受孕几率。
2.月经紊乱
甲状腺激素水平异常会干扰下丘脑垂体卵巢轴的功能，引起月经周期延长、经量减少，甚至闭经，这些月经异常情况不利于受孕。
3.流产风险增加
孕期甲状腺激素缺乏，无法为胚胎发育提供良好的内分泌环境，影响胚胎的正常生长和发育，增加早期流产的风险。此外，甲减孕妇体内自身抗体水平可能升高，产生免疫反应，攻击胚胎，也会导致流产。
4.影响胎儿发育
甲状腺激素对胎儿的神经系统和智力发育至关重要。在妊娠早期，胎儿的甲状腺功能尚未完全建立，其甲状腺激素主要依赖母体供应。若孕妇甲减未得到及时治疗，胎儿可能因甲状腺激素不足，出现智力发育迟缓、生长发育受限等问题。
5.精子质量下降
甲状腺激素缺乏会使睾丸的代谢功能受到影响，导致精子活力降低、精子数量减少、精子形态异常等，从而降低男性的生育能力。
无论男女，在备孕前都应进行甲状腺功能检查。若发现甲减，应在医生的指导下进行治疗，将甲状腺激素水平调整至正常范围后再备孕。
