肾结石治疗方法有一般治疗、药物治疗、体外冲击波碎石术、手术治疗等。
1.一般治疗
大量饮水是核心措施,患者需每日饮水量保持在2000~3000毫升,充足的水分能增加尿量,有助于稀释尿液中结石成分的浓度,减少结石增大的风险,同时促进小结石随尿液排出体外。
调整饮食结构也很重要,需根据结石成分调整饮食。例如,草酸钙结石患者应减少菠菜、苋菜、巧克力等富含草酸的食物摄入;尿酸结石患者要避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等,同时增加低嘌呤食物(如蔬菜、水果)的摄入。
此外,适度运动能辅助排石,像跳绳、跑步、爬楼梯等跳跃类运动,可利用重力作用促进结石移动,帮助其排出。
2.药物治疗
对于直径小于0.6厘米、表面光滑且无尿路梗阻的结石,可遵医嘱使用排石药物,如坦索罗辛、排石颗粒等,可以促进结石排出。
如果结石引发明显疼痛,可使用止痛药物,如双氯芬酸钠、哌替啶等,以缓解疼痛症状。
对于尿酸结石或胱氨酸结石,还可使用溶石药物,如别嘌醇、枸橼酸氢钾钠、硫普罗宁等。
3.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法,适用于直径小于2厘米的肾结石,尤其适合位于肾盂或肾盏内、无尿路梗阻的结石。
4.手术治疗
当结石较大(直径大于2厘米)、体外冲击波碎石术治疗无效、存在尿路梗阻或合并其他并发症时,需采取手术治疗,方法有经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等。