胰岛素抵抗的判定方法包括血糖检测评估、胰岛素释放试验、口服葡萄糖耐量试验、观察身体症状、计算相关指数等。
1、血糖检测评估
通过空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白检测来初步判断。若空腹血糖≥6.1mmol/L，餐后2小时血糖≥7.8mmol/L，糖化血红蛋白＞6%，提示血糖代谢异常，可能存在胰岛素抵抗，因为胰岛素抵抗会使身体对胰岛素敏感性降低，导致血糖难以正常调控。
2、胰岛素释放试验
该试验能了解胰岛素分泌功能。在口服葡萄糖后，正常人的胰岛素分泌会适时增加以控制血糖。若胰岛素抵抗，胰岛素分泌高峰会延迟，且分泌量可能异常增多，即身体需要分泌更多胰岛素才能维持血糖稳定，这是判定胰岛素抵抗的重要依据。
3、口服葡萄糖耐量试验
让受试者口服一定量葡萄糖后，定时测定血糖和胰岛素水平。若试验结果显示血糖升高且胰岛素分泌也相应增多，但血糖下降缓慢，说明身体对胰岛素反应不敏感，存在胰岛素抵抗情况。
4、观察身体症状
肥胖尤其是腹部肥胖人群，常伴有胰岛素抵抗。此外，出现黑棘皮病，表现为皮肤褶皱处如颈部、腋窝等出现灰褐色色素沉着和天鹅绒样增厚，也可能是胰岛素抵抗的外在表现，因为胰岛素抵抗与高胰岛素血症相关，会刺激皮肤增生。
5、计算相关指数
如稳态模型评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR），通过空腹血糖和空腹胰岛素值计算得出。HOMA-IR值越高，提示胰岛素抵抗越严重，一般该指数＞2.69可认为存在胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗的判定需要综合多方面因素。若怀疑自己存在胰岛素抵抗，如有多食、易饥、体重增加且伴有上述相关表现，应及时前往医院内分泌科就诊，通过专业检查明确是否存在胰岛素抵抗及严重程度，以便尽早干预，预防糖尿病等并发症的发生。
