肾结石症状有疼痛、血尿、排尿异常、感染症状、胃肠道反应、无症状或隐匿性表现等。
1、疼痛
肾结石典型的症状为腰部或腹部剧烈疼痛，常呈刀割样或绞痛，可放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧甚至外阴部。疼痛多因结石移动刺激输尿管或肾盂黏膜引发，发作时可能伴随恶心、呕吐、面色苍白及大汗淋漓，持续数分钟至数小时不等，可能自行缓解但易反复。
2、血尿
结石移动过程中可能划伤尿路黏膜，导致出血。血尿可为肉眼可见的红色或洗肉水样尿液，也可能仅在显微镜下发现红细胞增多（镜下血尿）。血尿程度与结石活动性相关，通常与疼痛症状同时出现或交替发生。
3、排尿异常
结石堵塞输尿管或膀胱出口时，可引发排尿困难，表现为尿流变细、排尿中断或尿潴留。若结石刺激膀胱三角区，还可能出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，易与尿路感染混淆。
4、感染症状
结石合并感染时，患者可能出现发热、寒战、乏力等全身症状，尿液浑浊伴异味，严重时可引发脓尿或败血症。感染多因结石梗阻导致尿液滞留，细菌繁殖所致，需紧急处理以避免感染性休克。
5、胃肠道反应
剧烈疼痛可能通过神经反射引发恶心、呕吐，严重时可导致脱水或电解质紊乱。部分患者会出现腹胀、便秘等消化道症状，需与急腹症鉴别，但肾结石患者通常无腹膜刺激征。
6、无症状或隐匿性表现
少数肾盏内结石因位置固定、体积较大且未引发梗阻，可能长期无症状，仅在体检时通过超声或CT发现。此类结石仍需定期监测，避免因未及时干预导致肾功能损伤。
若出现持续腰痛伴发热、血尿加重或无法排尿，需立即就医排查肾积水、感染性休克等危急情况。肾结石患者应每日饮水2000-3000毫升，避免高草酸、高嘌呤食物，定期复查超声监测结石变化，结石直径超过6毫米或合并解剖异常者需考虑体外碎石或手术取石。
