面瘫治疗可使用具有抗炎、减轻神经水肿作用的泼尼松等糖皮质激素，发病1周内开始使用能促进面神经功能恢复；由病毒感染引发的面瘫常联合阿昔洛韦等抗病毒药物，其与糖皮质激素联用比单独用糖皮质激素更能改善面神经功能；甲钴胺等神经营养药物可促进神经髓鞘修复，常用于面瘫辅助治疗；儿童用相关药物需严格遵医生指导，孕妇用糖皮质激素等要权衡利弊，有基础病史者用要考虑药物与基础疾病用药的相互作用并监测调整指标。
一、糖皮质激素
泼尼松等糖皮质激素具有抗炎、减轻神经水肿的作用，早期使用可改善面瘫患者预后。多项临床研究表明，在发病1周内开始使用糖皮质激素，能有效促进面神经功能恢复。
二、抗病毒药物
对于由病毒感染（如带状疱疹病毒等）引发的面瘫，常联合使用抗病毒药物，如阿昔洛韦。研究显示，阿昔洛韦与糖皮质激素联合应用，较单独使用糖皮质激素能更好地改善患者面神经功能。
三、神经营养药物
甲钴胺等神经营养药物可促进神经髓鞘的修复。甲钴胺通过参与体内甲基转移反应，参与神经组织中卵磷脂的合成，有助于受损神经的修复，临床常用于面瘫的辅助治疗。
特殊人群注意事项
儿童：儿童使用上述药物需严格遵循医生指导，因儿童处于生长发育阶段，药物代谢及不良反应风险与成人不同，需谨慎评估药物使用的必要性和安全性。
孕妇：使用糖皮质激素等药物时需权衡利弊，孕妇使用相关药物可能对胎儿产生影响，应在医生充分评估妊娠风险后谨慎选择。
有基础病史者：若患者伴有糖尿病、高血压等基础疾病，使用药物时需考虑药物与基础疾病用药的相互作用，例如使用糖皮质激素可能影响血糖、血压控制，需密切监测相关指标并调整治疗方案。
