垂体泌乳素瘤致高泌乳素血症会抑制下丘脑激素分泌致卵巢功能异常，受孕后干扰蜕膜化等增流产风险且患者妊娠后流产率显著升高；非功能性垂体瘤体积小未影响激素分泌时对妊娠直接影响有限，瘤体大压迫垂体柄致激素紊乱间接影响妊娠结局且相对少见，其引发流产机制更间接需结合肿瘤具体情况评估；垂体瘤致流产存个体差异与肿瘤类型、大小、激素水平变化等相关，有垂体瘤病史计划或已妊娠女性需密切监测激素及瘤体生长情况，激素异常或瘤体明显变化时及时采取医疗干预保障妊娠安全。
一、泌乳素瘤相关高泌乳素血症与流产的关联
垂体泌乳素瘤可使血清泌乳素水平异常升高，高泌乳素会抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，致使促黄体生成素与促卵泡生成素分泌减少，引发卵巢功能异常，出现排卵障碍、月经失调等情况。受孕后，过高的泌乳素水平还可能干扰蜕膜化过程以及胚胎的免疫耐受，进而增加流产发生的风险。研究显示，高泌乳素血症患者妊娠后流产发生率较正常人群显著升高。
二、非功能性垂体瘤对妊娠的影响
非功能性垂体瘤若体积较小且未影响激素分泌，对妊娠的直接影响相对有限。然而，若肿瘤较大压迫垂体柄，可能导致激素分泌紊乱，间接影响妊娠结局，但此类情况相对少见。总体而言，非功能性垂体瘤引发流产的机制相对泌乳素瘤更为间接，需结合肿瘤具体情况综合评估。
三、个体差异及临床建议
垂体瘤导致流产存在个体差异，与肿瘤类型（功能性或非功能性）、肿瘤大小、激素水平变化等密切相关。对于有垂体瘤病史且计划妊娠或已妊娠的女性，需密切监测血清泌乳素等激素水平及垂体瘤的生长情况，若发现激素异常或肿瘤有明显变化，应及时采取相应医疗干预措施，以最大程度保障妊娠安全。
