紫癜性血管炎有皮肤症状即对称性分布于下肢伸侧及臀部的紫癜初起紫红斑丘疹压不褪色可融合消退且反复，部分患者有关节症状表现为膝踝肘腕等大关节肿胀疼痛不致畸形但影响活动儿童需关注，约半数患者有腹部症状即阵发性脐周或下腹部腹痛伴恶心呕吐部分有便血儿童腹痛需警惕，肾脏受累常见有血尿蛋白尿严重时水肿甚至肾功能损害儿童需定期监测尿常规，儿童发病前可能有上呼吸道感染史等前驱表现成人也可能有类似前驱感染但个体差异。
一、皮肤症状
紫癜性血管炎最常见的症状是皮肤紫癜，多呈对称性分布，好发于下肢伸侧及臀部。紫癜初起为紫红色斑丘疹，压之不褪色，随着病情发展可融合成瘀斑，大小不一，一般数天内颜色逐渐变浅消退，但可反复出现。
二、关节症状
部分患者会出现关节症状，多见于膝、踝、肘、腕等大关节。表现为关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧，一般不导致关节畸形，但可能影响患者的活动功能，儿童患者在关节受累时需密切关注其活动情况，避免因关节不适影响日常活动。
三、腹部症状
约半数患者会有腹部表现，主要为腹痛，多为阵发性绞痛，疼痛部位以脐周或下腹部较为常见，可伴有恶心、呕吐，部分患者还会出现便血等症状。儿童患者出现腹痛时需警惕是否为紫癜性血管炎累及胃肠道，要注意观察腹痛的性质、程度及伴随症状。
四、肾脏症状
肾脏受累较为常见，可出现血尿、蛋白尿，严重时可导致水肿，甚至发展为肾功能损害。儿童患者肾脏受累时需定期监测尿常规等指标，及时发现肾脏病变情况并进行相应处理。
五、前驱症状
儿童患者在发病前可能有上呼吸道感染史等前驱表现，如发热、咽痛等，成人患者也可能有类似的前驱感染情况，但相对儿童而言，成人的前驱感染表现可能因个体差异有所不同。
