脑血管病多数首诊神经内科，需手术干预转神经外科，突发症状先至急诊科初步处理，儿童脑血管病按原则就诊且需关注其生长发育特点，老年人就诊要详告既往病史并综合考虑基础疾病对诊疗的影响。
一、首诊科室选择——神经内科
脑血管病属于神经系统常见疾病，如缺血性脑卒中（脑梗死）、出血性脑卒中（脑出血）等，多数情况下首先就诊神经内科。神经内科医生可通过病史采集、神经系统查体、影像学检查（如头颅CT、MRI等）对脑血管病进行诊断和早期药物治疗，例如对于急性脑梗死，可在时间窗内评估是否适合溶栓等神经内科相关治疗措施。
二、特殊情况的科室转介——神经外科
若脑血管病需要进行手术干预，如脑出血量较大需清除血肿、脑动脉瘤需夹闭或栓塞等情况，则需转至神经外科。神经外科医生会根据患者具体病情制定手术方案，进行外科手术治疗。
三、急诊情况的初步处理——急诊科
当突发脑血管病症状，如突然出现口角歪斜、肢体无力、言语不清、剧烈头痛伴呕吐等，应首先前往急诊科。急诊科会进行初步的急救处理，如评估生命体征、完善头颅CT等检查，然后根据患者情况判断是否需要转至神经内科或神经外科进一步诊疗。
四、特殊人群注意事项
儿童脑血管病：儿童脑血管病相对少见，但一旦发生也需遵循上述原则，优先至急诊科，再由医生判断转至神经内科或神经外科。儿童脑血管病可能与先天血管发育异常等因素相关，诊疗需特别关注儿童的生长发育特点及对治疗的特殊耐受性。
老年人群：老年人脑血管病发生率较高，就诊时应详细告知医生既往病史（如高血压、糖尿病等），以便医生全面评估病情，选择合适的诊疗方案。同时，老年人可能存在多种基础疾病，在诊疗过程中需综合考虑各基础疾病对脑血管病诊疗的影响。
