全身感染中毒表现有多数患者持续性发热(部分免疫欠佳者体温无明显升高仍有感染迹象)及感染剧烈时反复出现寒战;神经系统典型症状包括剧烈持续全头部胀痛或搏动性头痛(活动咳嗽可加重)、喷射性呕吐(因颅内压升高)、脑膜受刺激致颈项强直(被动屈颈有抵抗感)、轻时嗜睡重时昏迷(儿童可现烦躁萎靡);特殊人群中儿童有前囟饱满、拒食、抽搐,老年症状常不典型以意识模糊等为主且发热程度低易被忽视;其他伴随表现有部分患者出现皮疹(如脑膜炎双球菌感染致瘀点瘀斑)及视力模糊(与颅内压升高影响视神经有关)。
一、全身感染中毒表现1.发热:多数患者会出现持续性发热,体温可在39℃至40℃以上波动,部分免疫功能欠佳人群可能体温无明显升高,但仍存在感染迹象。2.寒战:感染较为剧烈时可反复出现寒战,提示病原体侵袭引发较强免疫反应。二、神经系统典型症状1.头痛:多为剧烈且持续的全头部胀痛或搏动性疼痛,活动、咳嗽等情况可使头痛加重。2.呕吐:常为喷射性呕吐,因颅内压升高致使胃内容物不自主喷出。3.颈项强直:脑膜受刺激时颈部肌肉僵硬,被动屈颈时有抵抗感。4.意识障碍:轻者表现为嗜睡,严重时可陷入昏迷,儿童患者可呈现烦躁不安、精神萎靡等状态。三、特殊人群表现差异1.儿童群体:前囟饱满,由于儿童颅骨骨缝未完全闭合,颅内压升高时前囟会膨出;拒食,因头痛、呕吐等不适导致进食量减少;可出现抽搐,系颅内感染致神经元异常放电引发惊厥发作。2.老年人群:症状常不典型,多以意识模糊、精神状态改变为主要表现,发热程度可能较低,易被忽视,需加强关注。四、其他伴随表现部分患者可能出现皮疹,如脑膜炎双球菌感染引发瘀点瘀斑;还可能有视力模糊,与颅内压升高影响视神经等有关。