小儿癫痫小发作包括典型失神发作和不典型失神发作，典型失神发作表现为短暂意识丧失、发作时动作中止，伴脑电图3Hz棘-慢综合波，学龄前期和学龄期多见，女孩稍多，随年龄增长有自行缓解趋势；不典型失神发作意识障碍程度重、发作终止缓慢，肌张力改变明显，可伴自主神经症状，婴儿期多见，与多种因素相关，需通过脑电图鉴别诊断。
一、典型失神发作
1.短暂意识丧失：患儿会突然发生短暂的意识丧失，通常持续数秒，一般不超过30秒。例如正在进行的活动会突然停止，如正在玩耍的玩具掉落，正在进食时食物含在口中不动等。此时患儿的双眼凝视前方，呼之不应，但不会跌倒。
2.发作时的动作中止：患儿正在进行的动作会突然中止，比如正在走路时脚步停下，正在说话时话语中断等。脑电图检查可发现特征性的3Hz棘-慢综合波。这种发作在小儿时期较为常见，尤其是在学龄前期和学龄期儿童中，女孩相对男孩可能稍多见一些，与儿童的大脑发育特点以及神经系统的生理状态有关，一般随着年龄增长有自行缓解的趋势，但也有部分患儿可能会持续存在或转变为其他类型的癫痫发作。
二、不典型失神发作
1.意识障碍程度不一：意识障碍的程度比典型失神发作要重，发作和终止都相对较缓慢。患儿的肌张力改变较为明显，可能会出现肌张力降低，导致头下垂等表现，或者肌张力轻度增高，出现肢体的轻微颤抖等情况。
2.伴随的自主神经症状：可能会伴有一些自主神经症状，如面色苍白、出汗等。不典型失神发作在婴儿期较为多见，与婴儿的大脑发育尚未完善，神经系统稳定性较差有关，可能与遗传因素以及婴儿期的脑损伤等多种因素相关，其发作特点和预后与典型失神发作有所不同，需要通过脑电图等检查进行鉴别诊断，以便制定合适的治疗方案。
