子宫内膜炎B超可提供初步提示，能发现如子宫内膜增厚、回声不均匀、宫腔积液等异常表现，但有局限性，不能仅凭B超确诊，需结合临床症状、实验室检查等综合判断，且B超非诊断金标准，不同人群B超表现有差异，高风险人群排查需结合其他检查，有宫腔手术病史患者B超发现异常需谨慎分析
1.B超对子宫内膜炎的初步提示作用
B超检查可以对子宫内膜炎提供一定的辅助诊断信息。在子宫内膜炎时，B超可能会发现一些异常表现。例如，子宫内膜增厚，正常子宫内膜厚度在不同月经周期有所变化，一般在月经前可达到10-12mm左右，但子宫内膜炎时可能会超过正常范围且回声不均匀；还可能观察到宫腔内有积液等情况。不过，B超检查不能仅凭这些表现就确诊子宫内膜炎，因为这些异常表现也可能见于其他一些情况，如子宫内膜增生等。
2.B超检查的局限性
B超检查对于子宫内膜炎的诊断有一定局限性，它属于影像学检查，不能像病理学检查那样直接明确子宫内膜的炎症情况。要确诊子宫内膜炎，通常还需要结合临床症状（如下腹痛、阴道分泌物增多且有异味等）以及实验室检查，如血常规（看白细胞等炎症指标有无升高）、阴道分泌物检查等。例如，血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例升高可能提示有炎症反应，但这也不是特异性的诊断依据。对于不同年龄的人群，比如育龄期女性和围绝经期女性，B超表现可能会有一定差异，但B超本身对于子宫内膜炎的诊断都不能作为金标准。在生活方式方面，长期不洁性生活、宫腔操作史等人群发生子宫内膜炎的风险较高，B超检查对于这些高风险人群排查子宫内膜炎时需要结合其他检查综合判断。对于有既往宫腔手术病史的患者，B超检查发现子宫内膜异常时更需要谨慎分析，因为手术可能会影响子宫内膜的状态。
