部分患者起病前有患侧耳后持续性疼痛及乳突部压痛且疼痛可向同侧头部或面部放射,典型表现为患侧面部表情肌瘫痪如额纹消失等,还可引发眼部并发症致视力受影响、出现言语吞咽障碍影响营养摄入及导致自卑抑郁等心理问题。
一、症状表现
1.早期症状:部分患者起病前1-2日可出现患侧耳后持续性疼痛及乳突部压痛,疼痛可向同侧头部或面部放射。
2.典型症状:患侧面部表情肌瘫痪,具体表现为额纹消失,无法皱额蹙眉;眼裂不能闭合或闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜(贝尔征);鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧;鼓气和吹口哨时漏气,食物易滞留于患侧齿龈间。
二、可能导致的后果
1.眼部并发症:因眼裂闭合不全或不能闭合,角膜长期暴露,易发生感染,引发角膜炎、角膜溃疡等,严重时可影响视力。例如,角膜长期受刺激可能导致角膜组织损伤,进而影响视觉清晰度,甚至可能造成不可逆的视力损害。
2.言语吞咽障碍:面瘫使面部肌肉运动受限,影响言语时的唇齿运动及吞咽时的面部肌肉协调,可出现发音不清、吞咽困难等问题,进而影响营养摄入。如发音不清会导致交流受阻,吞咽困难可能使患者摄入营养不足,影响身体健康,尤其对于儿童等生长发育阶段的人群,可能影响其正常的营养吸收与生长。
3.心理问题:长期面瘫影响患者外貌,可使患者出现自卑、抑郁、焦虑等心理问题,影响生活质量。尤其对注重社交形象的人群影响显著,如年轻患者可能因外貌变化出现社交恐惧,不愿参与社交活动,进一步影响其心理健康及社会功能。不同年龄人群受影响程度有所差异,儿童可能因面部外观改变产生心理压力,而成年人可能因职业形象等因素受到更大心理冲击;女性患者相较于男性可能更在意面部外观带来的心理影响等。