子宫腺肌症因子宫肌层结构异常致子宫内膜腺体及间质侵入使肌层增厚影响收缩引发经量增多，临床表现为经量较以往明显增多、经期延长部分伴痛经且渐重，诊断常用超声检查及磁共振成像，治疗有药物（非甾体抗炎药、左炔诺孕酮宫内缓释系统）和手术（子宫动脉栓塞术、病灶切除术），特殊人群中育龄女性需综合评估病情选治疗方式，绝经前女性症状严重影响生活质量可考虑治疗需兼顾多方面，合并基础疾病患者治疗要兼顾基础疾病避免药物相互作用。
一、病因机制
子宫腺肌症导致月经量多的机制主要源于子宫肌层结构异常。子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层，致使子宫肌层增厚，影响子宫正常收缩功能，使得子宫肌层内的血管破裂后难以有效闭合，进而引发经量增多。
二、临床表现
患者主要表现为月经量较以往明显增多，经期延长，部分患者还可能伴有痛经症状，且随着病程进展，症状可能逐渐加重。
三、诊断方法
1.超声检查：为常用诊断手段，可观察到子宫肌层回声不均匀等特征性表现；2.磁共振成像（MRI）：对子宫腺肌症的诊断具有较高价值，能更清晰地显示子宫肌层病变情况。
四、治疗方式
1.药物治疗：非甾体抗炎药可缓解疼痛并减少经量；对于有生育需求或接近绝经的患者，可放置左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）以减少经量；2.手术治疗：包括子宫动脉栓塞术、病灶切除术等，可根据患者具体病情选择合适的手术方式。
五、特殊人群注意事项
1.育龄女性：若有生育计划，需综合评估病情后选择合适治疗方式，充分考虑生育需求与疾病治疗的平衡；2.绝经前女性：若症状严重影响生活质量，可考虑相应治疗，但需兼顾内分泌及生殖健康等多方面因素；3.合并基础疾病患者：治疗时需兼顾基础疾病情况，避免药物相互作用等问题，确保治疗安全有效。
