附件炎症局部有下腹部双侧或单侧不同程度疼痛可放射、阴道分泌物增多黏稠发黄伴异味,全身有发热、乏力,育龄女性易致不孕或宫外孕,孕期可致流产早产等,老年女性多因基础病发病且恢复周期长需密切关注。
一、局部症状
1.下腹部疼痛:附件炎症常引发下腹部双侧或单侧疼痛,疼痛程度各异,可为隐痛、胀痛或坠痛,活动或性交后疼痛多有加重,部分患者疼痛剧烈,影响日常活动。炎症累及周围组织时,疼痛范围可扩大,可放射至腰骶部等部位。例如,输卵管炎症急性发作时,疼痛较为明显,呈持续性钝痛并伴阵发性加剧。
2.阴道分泌物异常:患者阴道分泌物增多,质地黏稠,颜色发黄,部分伴有异味(如腥臭味),此因炎症刺激致生殖道腺体分泌功能亢进,分泌物成分改变所致。
二、全身症状
1.发热:多数附件炎症患者出现发热,体温可达38℃~39℃甚至更高,可伴寒战,乃机体对炎症反应的全身性表现。若炎症未得有效控制,发热可反复。
2.乏力:患者常感全身疲倦、乏力,精神状态欠佳,与炎症致机体代谢紊乱、毒素吸收等因素相关。
三、特殊人群特点
1.育龄女性:为附件炎症高发人群,炎症可影响输卵管通畅性,增加不孕、宫外孕风险。输卵管炎症致其粘连、堵塞,会阻碍精子与卵子结合或受精卵运至宫腔,引发不孕;受精卵若在输卵管内着床则致宫外孕,严重可危及生命。
2.孕期女性:孕期发生附件炎症需谨慎,炎症可刺激子宫收缩,增加流产、早产风险,且炎症产生的病原体等可通过胎盘影响胎儿发育,故孕期出现相关症状需及时就医评估并采取合适诊疗措施。
3.老年女性:相对少见附件炎症,若发生多与基础疾病相关,如糖尿病患者因血糖控制不佳致局部抵抗力下降易发病。老年女性机体恢复能力弱,炎症治疗周期可能较长,需密切关注病情变化并加强护理。