疥疮常用外用药物有硫磺软膏(成人用10%儿童用5%,全身涂抹3-4天不洗澡换衣第4天洗澡换衣并煮沸消毒衣物)、林旦乳膏(有杀疥虫作用但孕妇哺乳期妇女及儿童禁用需遵疗程)、克罗米通乳膏(适用于瘙痒明显者通过阻断疥虫神经传导治疗需遵疗程);特殊人群方面儿童用疥疮药需按浓度选密切观察皮肤反应且消毒要到位,孕妇优先选硫磺软膏,免疫功能低下者需在医生指导下用药并加强个人卫生及关注密切接触者同步治疗。
一、常用外用药物
1.硫磺软膏:为治疗疥疮的经典药物,成人一般选用10%硫磺软膏,儿童则选用5%硫磺软膏。使用时需从颈部以下全身涂抹,连续用药3-4天,期间不洗澡、不换衣,第4天需洗澡并更换干净衣物,换下的衣物、被褥等需煮沸消毒以杀灭疥虫。
2.林旦乳膏:具有杀疥虫作用,但需注意其可能存在神经毒性,孕妇、哺乳期妇女及儿童禁用,使用时也需严格遵循全身涂抹、不洗澡换衣的疗程要求后再清洁。
3.克罗米通乳膏:适用于瘙痒明显的疥疮患者,通过阻断疥虫的神经传导起到治疗作用,使用方法同样为全身涂抹一定疗程后清洁。
二、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童使用疥疮药物时需严格按照浓度选择,如5%硫磺软膏,因儿童皮肤薄嫩,过量使用可能增加药物吸收风险,用药过程中需密切观察皮肤反应,且用药后更换的衣物等消毒要到位。
2.孕妇:孕妇一般优先选择相对安全的硫磺软膏,避免使用林旦乳膏等可能对胎儿有潜在风险的药物,使用硫磺软膏时需遵循正确的涂抹及清洁疗程,同时注意个人卫生管理。
3.免疫功能低下者:此类人群患疥疮后病情可能更易加重或迁延不愈,用药时需在医生指导下进行,除规范使用外用药物外,更要加强个人卫生,如勤换洗衣物、保持居住环境清洁,且需注意其密切接触者的同步治疗,防止反复感染。