缓解子宫腺肌症痛经的药物有非甾体抗炎药、口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）、左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成缓解轻至中度痛经，需注意个体差异和副作用；口服避孕药通过抑制排卵等改变子宫内膜环境缓解痛经，要考虑患者年龄等病史；GnRH-a抑制垂体分泌促性腺激素致卵巢激素水平下降缓解痛经，长期用有骨量丢失风险，需权衡年轻有生育需求等患者利弊；LNG-IUS可局部作用使子宫内膜萎缩减少经量和缓解痛经，适合有避孕需求等且无禁忌证患者，放置前要评估相关情况，放置后关注不良反应
口服避孕药
口服避孕药也可用于子宫腺肌症痛经的治疗。其作用原理是通过抑制排卵，改变子宫内膜环境，减少前列腺素生成。对于有避孕需求且适合使用口服避孕药的患者，能在一定程度上缓解痛经症状。但需要考虑患者的年龄、是否有心血管疾病等病史情况，比如有严重心血管疾病风险因素的患者使用时需谨慎评估。
促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）
GnRH-a能抑制垂体分泌促性腺激素，导致卵巢激素水平明显下降，出现暂时性绝经，从而缓解痛经症状。不过长期使用可能会引起骨量丢失等不良反应，在使用时要综合考虑患者的年龄、骨健康状况等因素，对于年轻有生育需求且骨量正常的患者，需权衡利弊后谨慎选择使用该类药物。
左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）
LNG-IUS可缓慢释放左炔诺孕酮，局部作用于子宫内膜，使子宫内膜萎缩，减少月经量和缓解痛经。它对于适合放置宫内节育器且无禁忌证的患者是一种可选的治疗方式，尤其适用于有避孕需求同时合并子宫腺肌症痛经的患者，但放置前需评估患者的子宫大小、宫腔情况等，且放置后要关注可能出现的阴道不规则出血等不良反应。
