脂溢性皮炎是皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病，病因与马拉色菌等真菌定植、皮脂分泌增多等相关，好发头皮等皮脂腺多区域，有头皮屑增多等表现；疥癣是疥螨引起的接触传染性皮肤病，疥螨寄生于皮肤表层，经直接或间接接触传播，好发皮肤柔嫩处，有丘疹等且夜间瘙痒加剧。
一、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是发生于皮脂腺丰富部位的慢性炎症性皮肤病。
病因：可能与马拉色菌等真菌定植、皮脂分泌增多、皮肤屏障功能受损、免疫反应等因素相关。例如，马拉色菌在脂溢性皮炎患者皮肤表面的定植密度往往高于正常人，其产生的脂酶可分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激皮肤引起炎症反应。
好发部位：常见于头皮、面部（如眉间、鼻唇沟等）、胸背部等皮脂腺分布较多区域。
临床表现：头皮部位可表现为头皮屑增多、红斑，伴有油腻性鳞屑或痂皮；面部可出现红斑基础上的油腻性鳞屑，部分患者有瘙痒感；胸背部可见红斑、丘疹，表面覆有油腻性鳞屑。不同年龄、性别人群均可发病，生活中油脂分泌旺盛者相对更易罹患，有基础皮肤疾病史者可能增加发病风险。
二、疥癣
疥癣是由疥螨引起的接触传染性皮肤病。
病因：疥螨寄生于人体皮肤表层内，通过人与人之间的直接接触（如同床睡眠、握手等）或接触被污染的衣物等间接传播。
好发部位：好发于皮肤柔嫩之处，如手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、腰部、下腹部、生殖器等部位。
临床表现：皮肤可见丘疹、水疱及隧道，隧道为灰白色或浅黑色，是疥螨挖掘的通道；阴囊、阴茎等部位可出现结节；患者常感夜间瘙痒加剧，严重影响睡眠和生活质量。各年龄人群均可感染，免疫力低下者、卫生条件较差者感染风险相对较高。
需注意脂溢性皮炎与疥癣在病因、临床表现、传播方式等方面存在明显区别，临床诊断需结合具体症状、体征及相关检查等综合判断。
