紫癜性皮炎一般治疗需患者注意休息避免长时间站立或行走以减轻下肢静脉回流负担、改善局部血液循环，避免搔抓皮肤尤其儿童要轻柔操作保护皮肤屏障；药物治疗包括维生素C可辅助治疗紫癜性皮炎改善血管状态，抗组胺药如氯雷他定可缓解瘙痒需考虑不同年龄患者耐受性，病情重时用糖皮质激素需严格评估风险获益及关注特殊人群情况；要积极查找并去除诱因，特殊人群中儿童优先非药物干预、孕妇用药权衡对胎儿影响、老年关注基础病与药物相互作用。
一、一般治疗：患者需注意休息，避免长时间站立或行走，以减轻下肢静脉回流负担，改善局部血液循环。同时，应避免搔抓皮肤，防止皮肤破损引发感染，尤其要关注儿童患者的皮肤护理，因其皮肤较为娇嫩，需轻柔操作以保护皮肤屏障。
二、药物治疗：1.维生素类：维生素C可降低毛细血管通透性，对紫癜性皮炎有一定辅助治疗作用，通过改善血管状态来促进病情恢复。2.抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解患者瘙痒症状，对于伴有明显瘙痒的紫癜性皮炎患者适用，需考虑不同年龄患者对药物的耐受性，儿童使用时要选择合适剂型。3.糖皮质激素：病情较重时可考虑使用，如泼尼松等，但需严格评估风险与获益，特殊人群需格外谨慎，儿童患者应尽量避免或慎用，因其可能影响生长发育，女性患者使用时需关注月经周期等对药物代谢的影响，有基础病史患者要注意与基础病用药的相互作用。
三、诱因去除：积极查找并去除可能的诱因，如避免接触可疑致敏物质等，不同生活方式人群需根据自身情况排查诱因，例如长期站立工作者要注意下肢静脉相关诱因，过敏体质者需留意接触性过敏原。特殊人群方面，儿童患者治疗优先选择非药物干预为主，药物使用需严格把控；孕妇患者用药需权衡对胎儿的影响，避免使用可能致畸的药物；老年患者要关注基础疾病与药物的相互作用，用药时更需谨慎评估。
