急性荨麻疹突出表现为迅速出现风团新疹陆续陆续出现且瘙痒剧烈，全身可有消化道如恶心呕吐腹痛腹泻及呼吸道胸闷呼吸困难等症状，儿童易因瘙痒频繁搔抓致皮肤破损增继发感染风险，孕妇用药需谨慎靠非药物缓解需密切观皮疹等，有基础病者病情变化可影响基础病需密切监测生命体征及症状进展。
一、典型皮肤症状表现
急性荨麻疹最突出的皮肤表现是迅速出现风团，风团为局限性、隆起于皮肤表面的水肿性团块，大小不等，形态各异，颜色可呈红色或白色，通常突然发作，数小时内可消退，且消退后一般不留痕迹，但新的风团会陆续出现，皮疹可泛发全身，也可局限于某一部位，瘙痒程度剧烈，患者常因搔抓而导致风团增多、融合。
二、全身伴随症状
1.消化道症状：部分患者可出现消化道受累表现，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，这是由于胃肠道黏膜血管发生水肿所致，腹痛症状可类似急腹症表现，但一般无固定压痛点。
2.呼吸道症状：病情严重时，累及呼吸道黏膜时可出现胸闷、呼吸困难，甚至发生窒息，这是因为喉部及气管黏膜水肿引起，需紧急处理，否则可能危及生命。
三、不同人群的症状特点及影响
儿童：儿童急性荨麻疹时，因皮肤瘙痒更明显，可能会频繁搔抓，易导致皮肤破损，增加继发细菌感染的风险，且儿童表达能力有限，可能通过哭闹等方式提示身体不适，需特别关注皮肤状况及伴随症状变化。
孕妇：孕妇患急性荨麻疹时，用药需谨慎，因部分药物可能对胎儿产生影响，此时更侧重于非药物缓解瘙痒等症状，如避免过热环境、穿着宽松棉质衣物等，同时需密切观察皮疹变化及有无呼吸困难等严重情况。
有基础疾病患者：本身患有其他基础疾病（如心血管疾病等）的患者出现急性荨麻疹时，病情变化可能影响基础疾病的控制，例如呼吸困难可能加重心血管负担，需更加密切监测生命体征及症状进展，及时评估病情严重程度。
