B超是辅助诊断子宫内膜炎的重要手段可通过观察子宫内膜形态厚度回声等提供线索其典型表现有内膜厚度异常回声不均匀及宫腔积液迹象但不能单纯确诊需结合临床症状实验室检查等不同人群及有基础病史者均需结合相关情况综合判定。
B超是辅助诊断子宫内膜炎的重要影像学手段之一，可通过观察子宫内膜的形态、厚度及回声等情况为子宫内膜炎的诊断提供线索。
一、B超下子宫内膜炎的典型表现
1.子宫内膜厚度异常：子宫内膜炎患者B超检查常可见子宫内膜增厚，正常非孕期子宫内膜厚度一般在5~10mm左右，而子宫内膜炎时可能增厚至10mm以上，这是因为炎症刺激导致子宫内膜充血、水肿，组织增生。
2.子宫内膜回声不均匀：炎症会使子宫内膜组织的密度、结构发生改变，在B超图像上表现为子宫内膜回声不均匀，正常情况下子宫内膜回声多较为均匀，炎症状态下这种均匀性被打破。
3.宫腔积液迹象：部分严重的子宫内膜炎患者可能出现宫腔积液，B超可显示宫腔内有液性暗区，提示宫腔内有渗出或积脓等情况。
二、B超检查的局限性及综合诊断要求
B超检查虽能提供子宫内膜的形态学信息，但不能单纯依靠B超确诊子宫内膜炎，还需结合临床多方面情况。例如，患者的临床表现，如是否有下腹部疼痛、异常阴道分泌物（如增多、异味等）、发热等症状；实验室检查，包括血常规（观察白细胞及中性粒细胞计数等炎症指标）、C反应蛋白（反映体内炎症反应程度）、阴道分泌物检查（查找病原体等）。不同年龄人群中，育龄女性因可能有宫腔操作史等风险因素，更需结合B超及临床症状综合判断；更年期女性子宫内膜炎的B超表现可能与其他子宫内膜病变有相似之处，也需结合其他检查明确。对于有基础病史（如曾行宫腔手术、有盆腔炎病史等）的患者，B超检查更要与临床症状及其他检查结果相结合，以准确判定是否存在子宫内膜炎。
