子宫腺肌症超声基本表现有子宫形态多均匀或不对称增大且可测径线、肌层回声不均匀有低回声区，诊断价值可识别肌层点状或短线状强回声辅助诊断并能鉴别其他疾病，育龄期患者超声表现与月经周期相关且要评估对生育影响，围绝经期子宫大小可能稳定或缩小且需注意与其他病变鉴别因激素致表现不典型。
一、子宫腺肌症超声基本表现
1.子宫形态改变：多数患者子宫呈均匀性增大，部分可呈不对称增大，尤以子宫后壁常见，超声可清晰测量子宫各径线，如长径、横径、前后径等，子宫大小变化可反映病情严重程度。
2.子宫肌层回声异常：超声下可见子宫肌层回声不均匀，肌层内存在散在、边界不清的低回声或不均质回声区，此为异位子宫内膜腺体及间质弥漫性生长所致，低回声区体现病灶区域组织特性。
二、子宫腺肌症超声诊断价值
1.特异性表现识别：超声可发现子宫肌层内点状或短线状强回声，系异位内膜腺体中钙盐沉积所致，此为辅助诊断子宫腺肌症的重要依据，结合其他超声表现可提高诊断准确性。
2.与其他疾病鉴别：超声能区分子宫腺肌症与子宫肌瘤等疾病，子宫肌瘤多呈边界清晰的结节状回声，而子宫腺肌症肌层回声改变为弥漫性，在鉴别诊断中具关键作用，尤其对不典型病例鉴别意义重大。
三、不同人群子宫腺肌症超声特点及注意事项
1.育龄期女性：育龄期患者超声表现可能与月经周期相关，经前期子宫肌层因充血等因素回声改变更明显，检查需结合月经周期综合判断；有生育需求者，超声可评估子宫肌层状态对受孕及妊娠过程的影响，若肌层弥漫性病变严重，可能影响胚胎着床及孕期子宫耐受性。
2.围绝经期女性：此阶段患者子宫大小可能相对稳定或略有缩小，肌层回声改变与雌激素水平变化相关，超声检查除关注子宫腺肌症本身外，需注意与围绝经期其他子宫病变鉴别，因激素水平波动致超声表现不典型，需细致观察分析。
