慢性荨麻疹典型表现为大小不等形态多样的红色或苍白色风团突发数小时消退且反复出现超六周,患者普遍伴不同程度瘙痒个体差异大,儿童常抓挠需防感染成年重避免过度搔抓可冷敷,部分有好发于组织疏松部位的血管性水肿无明显瘙痒,少数发作时伴全身症状严重需就医排查潜在问题。
一、风团与瘙痒表现
1.风团特征:慢性荨麻疹最典型的皮肤表现为大小不等、形态多样的红色或苍白色风团,发作具有突发性,可在身体任何部位出现,风团通常于数小时内自行消退,且消退后不留痕迹,但会反复出现新的风团,病程超过6周以上。不同年龄人群中,儿童患者的风团可能因皮肤较薄等特点,表现可能相对更明显或瘙痒感更易影响其行为;成年女性在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响风团发作频率。
2.瘙痒程度:患者普遍伴有不同程度的瘙痒,瘙痒程度个体差异大,部分患者瘙痒剧烈,严重影响日常生活及睡眠。儿童患者因无法准确表达瘙痒程度,可能通过频繁抓挠皮肤来体现,需家长留意并防止抓挠导致皮肤破损引发继发感染;成年患者若瘙痒严重,需避免过度搔抓,可通过冷敷等相对温和方式缓解瘙痒。
二、其他伴随症状
1.血管性水肿:部分患者会出现血管性水肿,表现为皮肤深层的肿胀,好发于眼睑、口唇、外阴等组织疏松部位,肿胀处皮肤紧张发亮,一般无明显瘙痒,但可能伴有局部不适感,儿童血管性水肿若发生在眼睑等部位,可能影响视物等,需关注肿胀情况;成年女性血管性水肿发作时需注意避免因肿胀带来的社交等方面困扰。
2.全身症状:少数患者在荨麻疹发作时可能出现全身症状,如头痛、乏力等,但全身症状相对少见。若出现全身症状且较严重,如头痛剧烈、乏力明显影响日常活动时,需及时就医评估,排查是否存在其他潜在问题,尤其对于有基础病史的患者,如本身有心血管疾病等,全身症状可能提示病情需要更全面的评估与管理。