霉菌性阴道炎有阴道瘙痒轻重不一且夜间常加重、分泌物呈白色稠厚凝乳或豆腐渣样量可能增多、有阴道灼热感性交痛及排尿时尿痛等局部刺激症状,孕期女性因激素变化更易发病且症状可能更严重需谨慎用药,糖尿病患者因血糖控制不佳糖原高易患且易复发需控血糖基础上治阴道炎。
一、阴道瘙痒
霉菌性阴道炎最常见的症状之一是阴道瘙痒,瘙痒程度可轻可重,通常较为剧烈,且常在夜间加重,患者会因瘙痒难耐而频繁搔抓外阴,可能导致外阴皮肤破损。这种瘙痒与炎症刺激阴道及外阴局部神经有关,不同个体对瘙痒的耐受程度不同,但一般都能明显影响患者的日常生活和睡眠。
二、分泌物异常
患者阴道分泌物会出现明显变化,表现为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。这是由于白色念珠菌感染后,阴道内菌群失衡,局部上皮细胞代谢及分泌物改变所致。正常情况下阴道分泌物量少、质地适中,而霉菌性阴道炎时分泌物性状发生显著改变,且量可能较平时增多。
三、局部刺激症状
1.阴道灼热感:炎症刺激阴道黏膜,患者会感觉阴道有灼热感,尤其在接触刺激性物质(如尿液、卫生巾等)时更为明显。
2.性交痛:性生活时,阴茎接触阴道会加重局部刺激,引发性交疼痛,这会影响夫妻性生活质量,甚至使患者对性生活产生抵触情绪。
3.排尿时尿痛:炎症累及尿道时,排尿过程中尿液刺激受累的尿道黏膜,可导致尿痛症状,表现为排尿时尿道灼热、刺痛等不适。
四、不同人群的特殊表现
1.孕期女性:孕期由于体内激素水平变化,阴道局部环境改变,更易发生霉菌性阴道炎,症状可能相对更严重,瘙痒和分泌物异常等表现可能更明显,且孕期用药需谨慎,需在医生指导下处理。
2.糖尿病患者:糖尿病患者血糖控制不佳时,阴道局部糖原含量升高,有利于白色念珠菌生长繁殖,因此霉菌性阴道炎发生率较高,且病情可能更易复发,需在控制血糖的基础上针对阴道炎进行治疗。