脑膜炎包括细菌性脑膜炎由肺炎链球菌等引起起病急骤有高热剧烈头痛频繁呕吐伴脑膜刺激征儿童可有拒食烦躁不安惊厥等严重时意识障碍；病毒性脑膜炎多由肠道病毒等引起起病相对较缓发热程度不如细菌性剧烈有头痛呕吐脑膜刺激征相对较轻部分患者伴皮疹等全身中毒症状较轻；结核性脑膜炎通常有结核病史或与结核患者接触史起病较慢早期有低热盗汗乏力食欲减退等全身结核中毒症状随病情进展渐现头痛呕吐脑膜刺激征渐明显晚期可出现昏迷抽搐等严重表现；隐球菌性脑膜炎多见于免疫低下人群如艾滋病患者等症状进展相对缓慢主要表现为头痛呕吐颅内压增高表现较为明显可出现视力障碍等全身症状相对不典型需结合相关检查明确诊断。
一、细菌性脑膜炎
1.常见致病菌及特点：主要由肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等引起，起病急骤。2.典型症状：患者多有高热，体温可迅速升至39℃~40℃以上，伴有剧烈头痛、频繁呕吐，查体可见颈项强直等脑膜刺激征，儿童患者还可能出现拒食、烦躁不安、惊厥等表现，严重时可出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等。
二、病毒性脑膜炎
1.常见病原体：多由肠道病毒等引起。2.症状表现：起病相对较缓，发热程度一般不如细菌性脑膜炎剧烈，多为中度发热，主要症状有头痛、呕吐，脑膜刺激征相对较轻，部分患者可伴有皮疹等表现，全身中毒症状相对细菌性脑膜炎较轻。
三、结核性脑膜炎
1.病史特点：通常有结核病史或与结核患者接触史。2.症状进展：起病较慢，早期可有低热、盗汗、乏力、食欲减退等全身结核中毒症状，随着病情进展逐渐出现头痛、呕吐，脑膜刺激征逐渐明显，晚期可出现昏迷、抽搐等严重表现。
四、隐球菌性脑膜炎
1.好发人群：多见于免疫低下人群，如艾滋病患者等。2.症状特征：症状进展相对缓慢，主要表现为头痛、呕吐，颅内压增高表现较为明显，可出现视力障碍等，全身症状相对不典型，需结合相关检查明确诊断。
