脑溢血会引发运动、认知、语言、吞咽、感觉等多方面障碍,不同障碍有不同表现,年龄、出血部位等影响恢复情况,需通过相应康复训练等促进恢复。
认知障碍
部分脑溢血患者会出现认知障碍,包括记忆力减退、注意力不集中、思维能力下降等。例如,患者可能记不住近期发生的事情,难以集中精力完成简单的任务。脑溢血影响了大脑中与认知相关的区域,如额叶、颞叶等。对于有基础认知功能下降风险的老年人,脑溢血可能加重这种情况;而年轻患者若认知障碍较轻,通过有效的康复训练和认知刺激有可能得到一定程度的改善。
语言障碍
语言障碍也是脑溢血常见的后遗症之一,可表现为运动性失语(能理解他人语言,但自己无法流利表达)、感觉性失语(能流利说话,但内容无法被他人理解)等。这是因为脑溢血损伤了语言中枢相关区域。不同年龄的患者语言障碍的恢复情况不同,年轻人的语言中枢可塑性相对较强,恢复的可能性相对较大;老年人语言中枢的可塑性降低,恢复难度可能增加。在生活方式方面,患病后积极进行语言康复训练,如跟着专业人员进行发音练习、复述等,有助于语言功能的恢复。
吞咽障碍
脑溢血可能引发吞咽障碍,表现为吞咽困难、饮水呛咳等。这是由于控制吞咽功能的神经受到影响。对于老年患者,本身可能存在吞咽功能退化的基础,脑溢血后吞咽障碍可能更严重,需要特别注意饮食的调整,如给予糊状食物等,防止误吸导致肺炎等并发症;年轻患者若出现吞咽障碍,也需要及时进行吞咽功能的评估和康复训练,以恢复正常的吞咽功能。
感觉障碍
感觉障碍也是脑溢血常见后遗症,包括身体一侧或局部的感觉减退、感觉过敏等,患者可能感觉不到疼痛、温度等刺激或者对正常刺激产生过度的感觉反应。不同年龄、不同出血部位的患者感觉障碍的表现和恢复情况有所不同,在康复过程中需要密切关注患者的感觉情况,采取相应的措施来促进感觉功能的恢复,如进行感觉刺激训练等。