头皮鳞状细胞癌起始于头皮皮肤有红色丘疹或斑块等异常病变，可发展为结节状、破溃成溃疡伴结痂渗血且浸润性生长，会逐渐增大可侵犯皮下组织甚至颅骨，有疼痛、瘙痒感，转移时出现相应转移部位症状，老年人群症状易被忽视，长期紫外线暴露人群风险高需发现异常及时就医排查。
一、皮肤损害特征
头皮鳞状细胞癌起始于头皮皮肤的异常病变，初期多表现为红色丘疹或斑块，质地相对较硬，边界往往不清，随着病情进展可逐渐发展为结节状，部分结节可破溃形成溃疡，溃疡表面常伴有结痂、渗血情况，且病变与周围正常组织粘连，浸润性生长特征明显，可向周围头皮组织及深部结构侵犯。
二、病变发展进程
该病变具有逐渐增大的特点，若未得到及时干预，会不断进展，可侵犯头皮下组织，甚至累及颅骨，部分患者在较短时间内病变会有较为明显的进展，例如病变范围迅速扩大、溃疡深度加深等。
三、伴随症状表现
1.疼痛：当病变侵犯周围神经或者发生感染时，患者可能会出现疼痛症状，疼痛程度因个体差异以及病变侵犯程度不同而有所不同，轻度时可能为隐痛，严重时可呈剧烈疼痛。
2.瘙痒感：部分患者病变区域可能伴有瘙痒感，但需注意与良性头皮瘙痒性病变进行区分，因为头皮鳞状细胞癌导致的瘙痒可能与肿瘤对局部组织的刺激有关，且一般瘙痒难以通过常规止痒措施缓解。
3.转移相关症状：早期转移相对少见，若发生转移，会出现相应转移部位的症状，比如区域淋巴结转移时可触及肿大的淋巴结，若转移至肺部等远处器官，可能会出现咳嗽、胸痛等相应肺部转移症状，但这在头皮鳞状细胞癌早期并非普遍表现。对于特殊人群，老年人群由于皮肤修复能力下降，头皮鳞状细胞癌的症状可能更易被忽视，需加强对头皮异常病变的监测；有长期紫外线暴露史的人群，头皮鳞状细胞癌风险较高，其症状可能更早出现，应提高对头皮可疑病变的警惕性，一旦发现头皮有上述异常表现，需及时就医进行排查。
