小孩癫痫起因包括遗传易感性及特定基因突变致神经元电生理特性改变、胎儿或婴儿早期脑部发育结构异常如皮质发育畸形等干扰脑功能、儿童期脑部感染损伤脑组织影响神经元电活动、头部外伤致脑部组织损伤影响神经信号传递、体内代谢异常如低血糖低血钙影响神经细胞功能、新生儿窒息及胆红素脑病致脑部缺氧损伤或组织损伤使神经元异常放电风险增加。
一、遗传因素
许多癫痫具有遗传易感性，家族中若有癫痫患者，儿童的遗传风险会增加。相关研究显示，某些特定的基因突变可致使癫痫发生，比如常染色体显性遗传夜间额叶癫痫相关基因等，这些基因异常会影响神经元的电生理特性，从而引发癫痫发作。
二、脑部发育异常
在胎儿期或婴儿早期，脑部发育过程中出现结构异常，像脑皮质发育畸形，包括局灶性皮质发育不良等情况，以及神经细胞移行障碍，如神经元异位症等，都会干扰正常的脑功能，进而诱发癫痫，例如一些先天性脑部发育畸形综合征往往伴随癫痫发作。
三、脑部感染
儿童时期患脑炎、脑膜炎等脑部感染性疾病时，炎症会损伤脑组织，影响神经元的正常电活动。例如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等感染后，可能遗留癫痫后遗症，因为炎症破坏了神经元的结构和功能，导致异常放电的产生。
四、脑外伤
头部受到外力撞击等外伤，造成脑部组织损伤，可引发癫痫。比如交通事故、高处坠落等导致的颅脑外伤，损伤的脑组织会影响神经信号的正常传递，从而诱发癫痫。
五、代谢紊乱
儿童体内代谢出现异常，如低血糖时，脑部能量供应不足，影响神经细胞功能；低血钙时，会干扰神经肌肉的兴奋性，这些代谢紊乱情况都可能引发癫痫发作。例如严重低血糖发作时，可能导致神经元异常放电，进而出现癫痫症状。
六、其他因素
新生儿窒息会影响脑部的血氧供应，导致脑组织缺氧损伤；胆红素脑病是由于胆红素沉积损伤脑组织，这些情况都可能成为小孩子癫痫的起因，因为它们破坏了脑部的正常结构和功能，使得神经元异常放电的风险增加。
