双子宫是胚胎时期两侧副中肾管未融合致两个子宫等结构异常的先天性疾病其病因源于副中肾管发育异常临床表现有多数无症状、部分月经异常及妊娠相关影响诊断可通过妇科检查、超声、MRI等进行对生育受孕概率有影响需妊娠监测健康管理要关注月经异常定期检查育龄期有计划要提前评估孕期加强产检有月经异常要关注变化及时就诊。
一、定义
双子宫是一种先天性子宫发育异常,胚胎时期两侧副中肾管未融合,各自发育形成两个子宫和两个宫颈,阴道也可完全或部分分开,常伴同侧肾脏发育异常。
二、病因
主要源于胚胎发育过程中副中肾管发育异常,导致两侧副中肾管未能融合为一个子宫结构。
三、临床表现
1.无症状情况:多数双子宫女性无明显自觉症状,多在体检或因其他疾病检查时偶然发现。
2.月经异常:部分患者可出现月经量过多、经期延长等月经紊乱表现,与子宫结构异常影响子宫收缩等有关。
3.妊娠相关影响:双子宫妊娠时,可能增加流产、早产、胎位异常(如臀位等)风险,还可能因子宫肌层发育不同导致妊娠中晚期子宫破裂等风险。
四、诊断方法
1.妇科检查:可初步触及子宫形态可能异常。
2.超声检查:包括B超、三维超声等,能清晰显示双子宫的形态、大小及结构,是常用的筛查手段。
3.磁共振成像(MRI):能更精准地评估双子宫的解剖结构,对复杂情况的诊断有重要价值。
五、对生育及健康的影响
1.生育方面:双子宫女性受孕概率可能受一定影响,妊娠过程中需密切监测,及时处理可能出现的流产、早产等问题。
2.健康管理:有月经异常的双子宫女性需关注自身身体变化,定期进行妇科检查,以便早期发现并处理可能出现的妇科问题。
六、特殊人群注意事项
1.育龄期女性:若有生育计划,需提前评估子宫情况,孕期加强产检,密切观察子宫变化及妊娠进展,出现异常及时就医。
2.有月经异常者:应关注月经周期、经量等变化,如出现明显月经紊乱,需及时就诊,通过相关检查明确原因并采取相应措施。