丘疹性荨麻疹是常见过敏性皮肤病由昆虫叮咬致过敏反应引发,常见叮咬昆虫有螨虫跳蚤蚊子等,多见于婴幼儿及儿童、成人户外活动多或环境差者,好发于暴露部位,表现为红色风团样丘疹顶端有小水疱且瘙痒剧烈,儿童因皮肤娇嫩活动多易接触昆虫叮咬成人环境昆虫多易患,依据典型临床表现结合昆虫叮咬史诊断,治疗需避免诱因注意环境卫生,局部用炉甘石洗剂止痒,严重可在医生指导下用抗组胺药但儿童优先非药物干预避免不当用药。
一、定义
丘疹性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,也被称为婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹,主要由昆虫叮咬引发过敏反应所致。
二、病因
主要与昆虫叮咬密切相关,常见的叮咬昆虫包括螨虫、跳蚤、蚊子等,人体被其叮咬后,昆虫唾液中的致敏物质可引起机体的过敏反应,从而诱发该病。
三、临床表现
1.好发人群:多见于婴幼儿及儿童,成人若户外活动较多等也可患病。
2.好发部位:常出现在暴露部位,如四肢、躯干等。
3.皮疹特点:表现为红色风团样丘疹,顶端通常有小水疱,部分可形成半球形大疱,瘙痒感较为剧烈,患儿常因瘙痒搔抓而影响生活。
四、好发因素
儿童因皮肤相对娇嫩且户外活动机会较多,接触昆虫叮咬的概率较高;成人若生活环境中昆虫较多(如居住环境卫生条件差等),也易罹患该病。
五、诊断依据
主要依据典型的临床表现进行诊断,即皮肤出现红色风团样丘疹且顶端伴有水疱等特征性表现,结合有昆虫叮咬相关接触史等可辅助诊断。
六、治疗原则
1.避免诱因:需注意环境卫生,减少昆虫接触,如保持居住环境清洁、使用蚊帐等防止昆虫叮咬。
2.局部对症处理:可外用炉甘石洗剂等起到止痒作用,以缓解患儿因瘙痒带来的不适。对于特殊人群如儿童,要特别注意避免搔抓,防止搔抓导致皮肤破损引发继发感染。若皮疹严重等情况,可在医生指导下考虑使用抗组胺药物等,但需遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预等方式,避免不恰当用药对儿童健康产生不良影响。