甲沟炎处理包括轻度时保持局部清洁干燥,足部选宽松鞋、手部减少活动,用温水浸泡患部并擦干;局部炎症轻外用抗生素软膏;出现明显化脓有波动感时切开引流;因嵌甲反复的行拔甲术,部分需甲床修整;儿童患甲沟炎要留意清洁避免抓挠,选宽松鞋袜,妊娠期女性用药谨慎,手术需评估对胎儿影响。
一、一般处理
轻度甲沟炎可通过保持局部清洁干燥来缓解。对于足部甲沟炎,应选择宽松舒适的鞋子,避免挤压患部;手部甲沟炎则要减少手部的过度活动。可用温水浸泡患部,每次15~20分钟,每天2~3次,利用温热促进局部血液循环,减轻红肿疼痛症状,浸泡后需用干净毛巾擦干保持干燥。
二、局部药物治疗
若局部炎症较轻,可外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等,其通过抑制细菌生长发挥抗菌消炎作用。但需注意,儿童使用时应在成人监护下谨慎应用,避免误入口鼻等部位。
三、切开引流
当甲沟炎出现明显化脓、有波动感时,需及时进行切开引流。医生会在无菌操作下切开患处,排出脓液,以减轻局部压力,促进炎症消退。操作时要严格遵循无菌原则,防止二次感染。
四、手术治疗
1.拔甲术:对于因嵌甲反复引发的甲沟炎,可能需要行拔甲术。拔甲后要密切关注创面情况,定期换药,促进创面愈合。儿童进行拔甲术需谨慎评估,充分考虑其承受能力及术后护理难度,优先选择对其生长发育影响较小的处理方式。
2.甲床修整:部分严重嵌甲导致反复甲沟炎的患者,拔甲后可能还需对甲床进行修整,以改变指甲生长方向,降低复发风险。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童患甲沟炎时,家长需格外留意,保持患儿手指或脚趾清洁,避免患儿自行抓挠患部,防止感染加重。护理时动作要轻柔,可选择宽松的儿童鞋袜,减少对患部的刺激。
2.妊娠期女性:妊娠期女性患甲沟炎时,用药需谨慎,优先采用一般处理及局部外用相对安全的药物,如情况严重需手术时,要充分评估手术对胎儿的影响,权衡利弊后再决定治疗方案,尽量选择对胎儿影响小的操作时机及方式。