阿尔茨海默病有记忆障碍早期近事减退远期渐受损、语言障碍找词命名渐差语法混乱、认知障碍有定向力及计算力下降、视空间技能障碍有迷路穿衣画画困难、人格行为改变有孤僻挥霍怪异等、情绪情感障碍有波动淡漠、运动障碍早期不明显后期动作迟缓不能自理、睡眠障碍有节律紊乱白天嗜睡夜间失眠躁动。
一、记忆障碍
早期多表现为近事记忆减退,患者常忘记近期发生的事情,如刚做过的事、刚说过的话等,而远期记忆相对保留,但随着病情进展,远期记忆也会受损,严重时连熟悉的亲人、自己的年龄等基本信息都可能遗忘。
二、语言障碍
表现为找词困难,说话时难以找到合适的词汇来表达自己的想法,逐渐出现命名障碍,对常见物品的名称不能准确说出;病情进一步发展,可能出现语法错误、言语混乱,甚至完全不能表达自己的意愿。
三、认知障碍
包括对时间、地点、人物的定向力障碍,例如搞不清今天是几号、身处何地、不认识身边的亲人等;还可能出现计算能力下降,难以完成简单的算术运算,如购物时算不清账等。
四、视空间技能障碍
患者在判断物体的空间关系时出现困难,表现为迷路,在熟悉的环境中也会找不到回家的路;穿衣时可能出现困难,如分不清衣服的前后、左右等;画画时不能准确描绘简单的图形。
五、人格和行为改变
部分患者会出现人格改变,原本性格开朗的人可能变得孤僻、冷漠,原本节俭的人可能变得挥霍无度;行为也会变得怪异,如反复捡拾废品、无目的的徘徊等。
六、情绪和情感障碍
患者可能出现情绪波动较大的情况,如无故焦虑、抑郁、易激惹等;部分患者还可能出现情感淡漠,对周围事物缺乏兴趣和情感反应。
七、运动障碍
早期运动障碍可能不明显,随着病情进展,会出现动作迟缓、震颤等表现,如行走时步伐变小、变慢,肢体震颤等;后期可能出现不能自行穿衣、进食等情况,生活基本不能自理。
八、睡眠障碍
表现为睡眠节律紊乱,可能出现白天嗜睡、夜间失眠的情况,夜间还可能出现躁动、喊叫等行为,影响患者自身及照料者的休息。