前庭大腺囊肿表现及治疗

前庭大腺囊肿较小无症状时多在妇科检查发现，较大时可有外阴坠胀等不适，继发感染成脓肿有红、肿、热、痛等表现；治疗分保守与手术，保守适用于小且无感染囊肿，手术有造口术（常用，损伤小保留功能）和切除术（应用少，破坏功能）

一、前庭大腺囊肿的表现

1.症状表现

局部表现：一般起始于小阴唇内侧的腺管开口处，逐渐向外扩展。囊肿较小的时候通常没有明显症状，多在妇科检查时被发现；囊肿较大时，患者会感到外阴坠胀感或有性交不适。囊肿可单侧发生，也可双侧发生，囊肿呈椭圆形，大小不一，可持续数年不变。对于年龄较小的儿童，若发生前庭大腺囊肿，由于其表述能力有限，可能会表现为外阴部位的异常肿胀，家长可能会发现孩子外阴局部有肿物。而对于有性生活的女性，生活方式如不注意外阴清洁等可能增加囊肿发生的风险，病史方面若有前庭大腺炎反复发作病史则更易出现前庭大腺囊肿。

继发感染表现：若囊肿继发感染，会形成前庭大腺脓肿，此时局部会出现红、肿、热、痛等急性炎症表现，可伴有发热等全身症状。年龄较小的儿童发生继发感染时，由于自身免疫力相对较低，感染可能进展较快，需要更加密切关注。

二、前庭大腺囊肿的治疗

1.保守治疗

适用于较小囊肿且无感染情况：对于无症状或症状较轻的前庭大腺囊肿，尤其是儿童患者，可先采取保守治疗。保持外阴清洁，避免摩擦等刺激。对于年龄较小的儿童，家长要注意保持孩子外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴，勤换尿布或内裤，以减少局部感染的风险。

2.手术治疗

囊肿造口术：是目前常用的手术方法。对于较大的囊肿或囊肿反复发作的情况，可采用囊肿造口术。该手术方式损伤较小，能保留前庭大腺的功能。对于不同年龄的患者，手术操作需要根据具体情况进行调整，儿童患者在手术过程中需要更加精细的操作，以减少对周围组织的损伤。

囊肿切除术：适用于囊肿较大、反复感染或怀疑有恶变的情况，但这种手术方式会破坏前庭大腺的正常结构，导致其功能部分或完全丧失，现在临床应用相对较少。