脂溢性皮炎头皮可见油腻伴灰白色糠秕样鳞屑或严重时红斑油腻痂皮瘙痒，面部鼻唇沟等有淡红斑片覆油腻鳞屑痂皮，胸背部有边界清楚红斑覆油腻鳞屑，儿童脂溢性皮炎婴儿期头皮有厚黄油腻痂皮面部轻度红斑脱屑儿童期类似成人较轻，老年人症状较缓和，需与银屑病（红斑边界清鳞屑厚银白刮除有薄膜和点状出血）、玫瑰痤疮（面中部红斑丘疹脓疱伴毛细血管扩张）鉴别。
一、脂溢性皮炎的皮肤表现部位及典型特征
（一）头皮部位
头皮脂溢性皮炎常见头皮油腻，可见灰白色糠秕样鳞屑，严重时头皮出现红斑，伴有油腻性痂皮，患者常感瘙痒，这是由于头皮皮脂腺分泌旺盛，油脂与脱落角质混合形成相关表现。
（二）面部
以鼻唇沟、眉间、眼睑等部位为例，出现淡红色斑片，上面覆盖油腻性鳞屑或痂皮，部分患者可能有轻度瘙痒感，面部皮肤的皮脂腺分布特点使其易受影响，油脂分泌异常导致皮肤炎症反应。
（三）胸背部
表现为边界清楚的红斑，红斑上有油腻性鳞屑覆盖，可单发或多发，胸背部皮脂腺较多，油脂分泌异常引发局部炎症，出现此类皮肤损害。
二、不同人群的脂溢性皮炎特点
（一）儿童脂溢性皮炎
婴儿脂溢性皮炎多在出生后2-10周出现，头皮有厚的黄色油腻痂皮，面部可能有轻度红斑脱屑，一般无明显全身症状，这与婴儿皮脂腺功能发育及母体激素残留等因素有关；儿童期脂溢性皮炎相对少见，表现类似成人但症状较轻，可能与儿童皮脂腺功能尚未完全稳定相关。
（二）老年人脂溢性皮炎
症状通常较缓和，皮肤红斑鳞屑表现相对不严重，可能与皮肤老化、皮脂腺功能减退等因素有关，老年人皮肤屏障功能减弱，对炎症的反应相对较温和。
三、脂溢性皮炎与其他类似皮肤问题的鉴别
脂溢性皮炎需与银屑病、玫瑰痤疮等鉴别，银屑病的红斑边界清楚，鳞屑较厚呈银白色，刮除鳞屑有薄膜现象和点状出血，这是银屑病典型的皮肤表现特征；玫瑰痤疮主要表现为面中部的红斑、丘疹、脓疱，伴有毛细血管扩张等，与脂溢性皮炎的皮肤损害特点有明显区别，通过皮肤损害的具体表现可进行初步鉴别。
