皮肤受到搔抓等机械刺激可引发人工性荨麻疹,接触外界物质会引发接触性皮炎,由多因素参与的湿疹急性期有红斑基础上的丘疹水疱且瘙痒剧烈搔抓后皮损加重、慢性期皮肤增厚粗糙呈苔藓样变,蚊虫叮咬注入唾液致局部红肿瘙痒性疙瘩,病毒感染如水痘初期有皮肤瘙痒搔抓后出现多形性皮损,细菌感染如脓疱疮致瘙痒性脓疱搔抓后皮损扩散,儿童皮肤薄嫩需避免过度搔抓并保持清洁、家长协助修剪指甲,老年人皮肤干燥需注意保湿,过敏史人群应尽量避免接触已知过敏原。
一、人工性荨麻疹(皮肤划痕症)
皮肤受到搔抓等机械性刺激后,数分钟内局部出现线条状风团,这是由于肥大细胞受刺激释放炎症介质所致,常见于过敏体质人群,搔抓、钝器划过皮肤等机械刺激均可诱发。
二、接触性皮炎
皮肤接触外界物质(如化妆品、植物、化学制剂等)后引发炎症反应,接触部位出现红斑、丘疹伴瘙痒,搔抓会加重皮疹,不同接触物质引发的皮疹表现略有差异,敏感体质者更易发病。
三、湿疹
由遗传、免疫、环境等多因素参与,急性期表现为红斑基础上的丘疹、水疱,瘙痒剧烈,搔抓后皮损加重;慢性期皮肤增厚、粗糙,呈苔藓样变,儿童因皮肤屏障功能不完善,发病时瘙痒更明显且搔抓后易加重皮损,老年人皮肤干燥,易因搔抓出现相关皮损。
四、蚊虫叮咬
蚊虫叮咬时注入唾液,引发局部过敏反应,出现红肿、瘙痒性疙瘩,儿童皮肤娇嫩,被叮咬后反应常更显著,搔抓后可能继发感染等情况。
五、感染因素
病毒感染:如水痘初期可先有皮肤瘙痒,搔抓后出现斑疹、丘疹等多形性皮损;
细菌感染:脓疱疮可致皮肤出现瘙痒性脓疱,搔抓后皮损扩散,儿童皮肤防御能力弱,感染后更易因搔抓加重病情。
特殊人群注意事项
儿童:皮肤薄嫩,搔抓后易损伤皮肤,需避免过度搔抓,保持皮肤清洁,家长可协助修剪儿童指甲,减少搔抓对皮肤的损伤;
老年人:皮肤干燥,易出现瘙痒及搔抓后疙瘩,需注意皮肤保湿,可选择温和的保湿护肤品;
过敏史人群:应尽量避免接触已知过敏原,减少接触性皮炎等因过敏引发皮肤瘙痒搔抓后起疙瘩的风险。