颅内压增高可致头痛为持续胀痛无固定位置儿童有囟门紧张感、呕吐呈喷射性与进食无关婴幼儿吐奶频繁、眼底检查可见视神经乳头水肿长期可致视力减退失明，意识障碍有轻者嗜睡反应迟钝重者昏睡需强烈刺激唤醒、病情重可发展为不同程度昏迷，部分脑水肿者会出现癫痫发作表现为肢体抽搐等，儿童有前囟隆起头围增大表现，老年人脑水肿症状不典型易被忽视有轻微头痛认知功能轻度下降等情况需警惕。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：多为持续性胀痛，程度可随颅内压升高逐渐加重，疼痛部位可因脑水肿部位不同而有差异，一般无固定局限位置，儿童因囟门未闭可能有囟门紧张感。
2.呕吐：常呈喷射性，与进食无明显关联，是由于颅内压增高刺激呕吐中枢所致，婴幼儿可能表现为吐奶频繁。
3.视神经乳头水肿：通过眼底检查可见视盘充血、边缘模糊、生理凹陷消失等，是颅内压增高的重要客观体征之一，长期存在可能导致视力减退甚至失明。
二、意识障碍表现
1.嗜睡与昏睡：轻者表现为精神萎靡、嗜睡，对周围环境反应迟钝；重者进入昏睡状态，需强烈刺激才能唤醒。
2.昏迷：病情严重时可发展为昏迷，患者对外界刺激无反应，意识完全丧失，根据昏迷程度可分为不同等级，如浅昏迷、中昏迷、深昏迷等，不同程度的昏迷对应不同的神经功能受损情况。
三、癫痫发作症状
部分脑水肿患者会出现癫痫发作，表现为肢体抽搐、口吐白沫、双眼上翻等，发作形式多样，可为全身性强直-阵挛发作等，癫痫发作与脑水肿导致大脑神经元异常放电有关，儿童脑水肿患者发生癫痫的风险可能因大脑发育未成熟而相对较高。
四、不同人群的特殊表现
1.儿童：因囟门未闭，除上述一般症状外，还可能出现前囟隆起、头围增大等表现，这是由于颅内压增高通过未闭合的囟门得到一定缓冲，需密切关注头围变化及囟门情况，及时发现脑水肿进展。
2.老年人：脑水肿症状可能相对不典型，颅内压增高表现较隐匿，可能仅表现为轻微头痛、认知功能轻度下降等，易被忽视，需加强对老年人脑水肿的监测，如出现不明原因的认知改变、步态异常等，应警惕脑水肿可能。
