卵巢囊肿可能引起疼痛,部分无明显疼痛,部分有下腹部隐痛等,扭转、破裂时可致突发剧烈腹痛;其引起原因包括生理性的卵泡囊肿、黄体囊肿,病理性的子宫内膜异位囊肿、浆液性及黏液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、炎症性囊肿,不同原因对应不同人群及影响。
一、卵巢囊肿是否会痛及疼痛情况
卵巢囊肿可能会引起疼痛,其疼痛表现多样。部分患者可能无明显疼痛症状,而有些患者会出现下腹部隐痛、胀痛等。当卵巢囊肿发生扭转、破裂等并发症时,可导致突发的剧烈腹痛,这种情况较为危急。例如,有研究指出约10%-15%的卵巢囊肿患者会因囊肿扭转等情况出现急性腹痛症状。
二、卵巢囊肿的引起原因
(一)生理性因素
1.卵泡囊肿:正常情况下,卵泡发育成熟后排卵,若卵泡未破裂或持续增大,就可能形成卵泡囊肿。这与女性正常的排卵周期相关,年轻女性由于排卵活动较为频繁,相对更易出现此类生理性卵巢囊肿,一般可自行消退。
2.黄体囊肿:排卵后形成黄体,若黄体持续存在且血肿液化增大,就会形成黄体囊肿。多见于月经周期中黄体期的女性,一般也可在一定时间内自行消失。
(二)病理性因素
1.子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿):子宫内膜组织异位到卵巢上,随着月经周期反复出血,形成囊肿。这种情况在有过宫腔操作史、子宫内膜异位症家族史的女性中较为常见,且可能会影响生育功能,因为异位的内膜会破坏卵巢组织等。
2.浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤:属于常见的卵巢上皮性肿瘤,具体发病机制尚不完全明确,但可能与卵巢上皮细胞的异常增殖有关。这类囊肿可发生于不同年龄段的女性,随着囊肿增大可能会出现压迫等症状。
3.卵巢畸胎瘤:由生殖细胞异常增生分化形成,瘤体内可能含有毛发、牙齿、油脂等多种组织成分。其发病原因可能与胚胎发育过程中生殖细胞的异常分化有关,可发生在任何年龄,包括青少年和育龄女性等。
4.炎症性囊肿:盆腔炎症累及卵巢,导致卵巢与周围组织粘连、包裹,形成炎性囊肿。有盆腔感染病史,如盆腔炎性疾病反复发作的女性更容易出现这种情况,炎症持续刺激卵巢会影响卵巢的正常结构和功能。