霉菌性阴道炎局部有阴道瘙痒（程度因个体而异，妊娠期更显著、老年女性相对更剧烈）、阴道分泌物增多呈白色稠厚凝乳或豆腐渣样（糖尿病患者更易出现且顽固）、阴道灼热感与性交痛（妊娠期、老年女性更明显），全身反应一般少见，严重复杂病情可能低热，特殊人群局部症状可间接影响全身或致机体抵抗力下降增加其他感染风险。
一、局部反应表现
1.阴道瘙痒：为霉菌性阴道炎常见且突出的局部反应，由白色念珠菌感染引发阴道炎症，刺激阴道神经末梢导致瘙痒感，瘙痒程度因人而异，轻者偶有瘙痒感，重者可剧烈瘙痒，严重影响患者的日常生活与睡眠，尤其在夜间往往更为明显，妊娠期女性因激素变化阴道局部环境改变，瘙痒可能更显著，老年女性因雌激素水平降低阴道黏膜萎缩，瘙痒反应可能相对更剧烈。
2.阴道分泌物异常：白带增多且性状改变，多呈白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样，这是由于白色念珠菌感染后，阴道内菌群失衡，阴道腺体分泌受影响，异常的分泌物增多并呈现特定形态，糖尿病患者因高血糖环境利于白色念珠菌生长，其阴道分泌物异常情况可能更易出现且相对顽固。
3.阴道灼热感与性交痛：炎症刺激阴道黏膜及周围组织，可使患者产生阴道灼热感，在进行性交时，由于摩擦等刺激，会引发性交痛，这种不适会影响患者的性生活质量，妊娠期女性在孕期激素变化下，阴道局部敏感性增加，性交痛可能更为明显，老年女性阴道黏膜萎缩，性交时也更易出现灼热感与疼痛。
二、全身反应特点
一般情况下全身反应较少见，部分严重或复杂病情可能出现低热，但通常体温升高不显著。若为复杂的霉菌性阴道炎情况，如合并严重全身基础疾病时，可能因感染扩散等因素出现相对不典型的全身症状，但这种情况相对少见，多数患者以局部反应为主。对于特殊人群，如妊娠期女性，全身反应虽不突出，但局部症状的严重程度可能间接影响全身状态，需关注局部症状对孕妇心理等方面的影响；老年女性全身免疫力相对较低，若霉菌性阴道炎未得到有效控制，可能因局部炎症影响导致机体抵抗力进一步下降，从而增加其他全身感染风险，但这种情况是基于局部炎症未良好控制的后续影响。
