面瘫前兆可出现患侧面部麻木感（可为持续或间歇且清晨可能更明显，因面神经传导异常致感觉传导受影响）、患侧耳部疼痛或闷胀感（与面神经乳突段受影响有关，约在面瘫前1-3天出现）、部分患者伴感冒疲劳等全身不适（机体免疫力下降致面神经炎症反应，全身症状后1-2周现面部神经功能异常），儿童因免疫不完善易因上呼吸道感染诱发，老人需控基础病防加重（因基础病可影响血液循环加重面神经病变风险），女性特殊生理期等激素变化时要注意休息调理（因激素波动易致面神经受累）。
一、面部感觉异常
部分患者在面瘫发生前可出现患侧面部的麻木感，此麻木感可为持续或间歇性，且清晨醒来时可能更为明显，这是由于面神经传导功能开始出现异常，影响了面部神经的感觉传导所致。例如，有研究发现，约30%的面瘫患者在发病前1-2天可察觉到患侧面部有不同程度的麻木不适。
二、耳部不适
患侧耳部可能出现疼痛或闷胀感，这与面神经的乳突段受影响有关，因耳部的神经分布与面神经相关，当面神经即将发生病变时，可引发耳部的异常感觉。疼痛程度可轻可重，闷胀感会让患者感觉耳部有堵塞不适，此类耳部症状约在面瘫发生前1-3天出现。
三、全身症状
部分患者在面瘫前兆期可伴有感冒、疲劳等全身不适表现，如身体乏力、精神不济等。这是因为机体免疫力下降可能诱发面神经的炎症反应，当人体处于疲劳或感冒状态时，身体免疫平衡被打破，易导致面神经出现非特异性炎症，进而引发面瘫前兆。一般全身症状出现后1-2周可能逐渐出现面部神经功能异常的表现。
对于儿童群体，因其免疫系统发育不完善，更易因上呼吸道感染诱发面瘫前兆，若儿童出现上述面部麻木、耳部不适或全身疲劳等情况，家长需密切观察面部表情变化；老年人本身免疫力相对较低且可能合并基础疾病（如高血压、糖尿病等），出现面瘫前兆时需注意控制基础疾病，因基础疾病可能影响血液循环，加重面神经病变风险；女性在生理期或孕期等特殊生理阶段，激素水平变化可能影响神经稳定性，若出现面瘫前兆相关表现，需注意休息与身体调理，避免过度劳累，因激素波动可能增加面神经受累可能性。
