晚期帕金森病会出现运动功能相关症状如严重运动障碍和震颤加重，非运动功能相关症状包括自主神经功能紊乱、认知与精神障碍、睡眠障碍，还存在营养与吞咽问题、骨骼肌肉问题等，需采取相应措施改善。
震颤加重：震颤可能从肢体远端扩展到近端，幅度增大且频率不稳定，对日常的精细动作，如进食、穿衣等造成极大影响。研究表明，多巴胺能药物对晚期帕金森病人震颤的缓解效果逐渐下降，这与疾病进展导致黑质-纹状体通路进一步受损，多巴胺能神经元进一步丢失有关。
非运动功能相关症状
自主神经功能紊乱：常见的有体位性低血压，患者从卧位或坐位站起时，血压迅速下降，出现头晕、眼前发黑甚至晕厥等症状，这是因为自主神经系统受累，血管收缩功能障碍。还可能有汗腺分泌异常，表现为多汗或无汗，影响体温调节，在炎热环境中易出现体温过高，寒冷环境中保暖困难。
认知与精神障碍：晚期帕金森病人很多会出现不同程度的认知障碍，如记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等，部分患者还会发生帕金森病痴呆。同时，精神症状也较为常见，如抑郁、焦虑、幻觉、妄想等。这与疾病累及大脑多个区域，包括额叶、颞叶等，导致神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素等）代谢异常以及脑内β-淀粉样蛋白沉积等多种因素相关。
睡眠障碍：表现为入睡困难、睡眠中频繁觉醒、多梦、快速眼动睡眠行为障碍等。睡眠障碍会进一步加重患者的疲劳感和运动功能障碍，其发生机制与帕金森病本身导致的神经调节异常以及多巴胺能药物的使用等因素有关。
其他相关情况
营养与吞咽问题：晚期帕金森病人由于咀嚼和吞咽困难，进食减少，容易出现营养不良。吞咽困难是因为咽喉部肌肉运动障碍，食物容易误入气管，增加肺部感染的风险。这需要通过调整饮食质地（如改为糊状、泥状食物）等方式来改善营养状况并降低误吸风险，同时可能需要鼻饲等营养支持手段。
骨骼肌肉问题：长期运动障碍导致患者活动减少，易出现肌肉萎缩、关节挛缩等情况，骨骼由于废用性因素可能发生骨质疏松，增加骨折的风险。需要通过适当的康复训练来维持肌肉力量和关节活动度，同时注意补充钙剂等预防骨质疏松。
