血吸虫病急性期常见发热（热型多样）、过敏反应（皮疹等）、消化系统症状（腹痛腹泻等）；慢性期有消化系统症状（长期腹痛腹泻黏液脓血便等）、肝脾肿大；晚期有肝硬化相关表现（腹水、食管胃底静脉曲张出血、脾大）及其他表现（营养不良贫血等），儿童症状多不典型需密切观察，女性因生理状况影响症状，有基础病者感染可加重原有病。
一、急性期血吸虫病明显症状
急性期血吸虫病多发生于初次大量感染血吸虫尾蚴者，常见明显症状包括：
发热：为最常见且突出的症状，热型以间歇热多见，体温波动于38~40℃，可伴有畏寒、出汗等表现，发热持续时间长短不一，一般持续1~2个月，部分患者发热呈弛张热，体温波动较大。
过敏反应：常于发热期出现，表现为皮疹，多为荨麻疹，可伴有瘙痒，数量多少不等，多见于胸部、腹部，一般持续数天。还可能出现血管神经性水肿、淋巴结肿大等。
消化系统症状：多数患者有腹痛、腹泻，轻症者每日排便数次，为稀便，重者可出现脓血便，每日可达10余次，部分患者可伴有里急后重感。
二、慢性期血吸虫病明显症状
慢性期血吸虫病多由急性期未治愈发展而来或初次感染虫数较少者，常见明显症状有：
消化系统症状：长期反复出现腹痛、腹泻，粪便多呈黏液脓血状，部分患者可伴有消瘦、乏力等表现。
肝脾肿大：肝脏肿大较为常见，初期质地稍硬，随着病情进展，质地变硬，脾脏也可逐渐肿大，严重者可触及肿大的脾脏超过脐平线。
三、晚期血吸虫病明显症状
晚期血吸虫病主要是由于长期反复感染血吸虫，肝脏逐渐发生纤维化所致，明显症状包括：
肝硬化相关表现：出现门静脉高压，表现为腹水，腹部膨隆，伴有腹胀；食管胃底静脉曲张，严重时可导致破裂出血，出现呕血、黑便等；脾脏显著肿大，甚至可达盆腔。
其他表现：可能出现营养不良、贫血等，儿童患者可能影响生长发育，出现身材矮小、智力发育迟缓等情况。
不同人群中，儿童感染血吸虫病时症状可能相对不典型，需更密切观察；女性患者在各期可能因生理状况影响症状的表现及感受；有基础病史的患者感染血吸虫病后，可能使原有基础病加重，需格外关注病情变化及相互影响。
