牛皮癣发病与遗传因素（父母患病子女风险增高及HLA基因相关）、免疫因素（T淋巴细胞等异常活化分泌细胞因子致皮损）、感染因素（链球菌等感染可诱发或加重）、环境因素（外伤致同形反应、精神紧张等影响免疫、吸烟饮酒及药物可诱发）、代谢障碍因素（代谢异常致表皮细胞增殖过快相关病理改变）密切相关。
一、遗传因素
遗传易感性是牛皮癣发病的重要因素。研究表明，若父母一方患有银屑病，子女发病风险较普通人群增高；若双亲均患病，子女发病风险进一步升高。人类白细胞抗原（HLA）基因等与牛皮癣的遗传易感性密切相关，特定的HLA基因型会增加个体罹患牛皮癣的概率。
二、免疫因素
免疫系统异常激活在牛皮癣发病中起关键作用。体内的T淋巴细胞等免疫细胞出现异常活化，会分泌多种细胞因子，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-23（IL-23）等，这些细胞因子会促使表皮细胞过度增殖和分化异常，导致皮肤出现红斑、鳞屑等典型牛皮癣皮损表现。
三、感染因素
某些感染可诱发或加重牛皮癣。其中，链球菌感染较为常见，例如扁桃体炎、咽炎等链球菌感染性疾病，可能通过触发机体的免疫反应，进而引发或加重牛皮癣病情。此外，其他病毒感染等也可能对牛皮癣的发病产生影响。
四、环境因素
1.外伤：皮肤外伤，如抓伤、割伤、烫伤等，可能导致同形反应，即外伤部位出现牛皮癣样皮损，从而诱发或加重病情。
2.精神紧张：长期精神过度紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态，可通过影响神经内分泌系统，干扰机体的免疫功能，增加牛皮癣的发病风险或导致病情加重。
3.生活方式：吸烟会增加牛皮癣的发病风险，且吸烟量越大、吸烟年限越长，发病风险可能越高；过度饮酒也可能对皮肤的免疫状态产生影响，与牛皮癣的发生发展相关。
4.药物因素：某些药物可能诱发牛皮癣，如β受体阻滞剂、抗疟药等，长期使用这类药物的人群需警惕牛皮癣的发生。
五、代谢障碍因素
机体的代谢异常也可能与牛皮癣发病有关。例如，脂质代谢、糖代谢等方面的紊乱，可能影响皮肤细胞的正常代谢过程，导致表皮细胞增殖过快，进而引发牛皮癣的相关病理改变。
