脑动脉硬化可致头痛头晕（多为胀痛隐痛、头晕头重脚轻等且劳累紧张时加重与血液循环障碍致神经功能失衡相关）、早期现近记忆力减退（因脑部血管病变影响记忆相关脑区供血致记忆存储提取障碍）、影响神经递质平衡及调节功能致睡眠障碍（常见失眠或嗜睡因影响睡眠调节神经通路及核团运作）、引起脑部血液循环障碍影响神经传导致肢体麻木无力（麻木出现在手指脚趾等且无力活动不灵活因神经传导通路缺血缺氧致神经功能受损）、还会影响脑部相关区域神经功能致情绪和性格改变（表现为情绪不稳定或性格淡漠孤僻等因神经递质分泌及神经环路功能异常致情感行为调节紊乱）。
一、头痛头晕
脑动脉硬化会使脑血管弹性减退、管腔狭窄，导致脑部供血供氧不足，从而引发头痛头晕。一般疼痛多为胀痛或隐痛，头晕可表现为头重脚轻、昏沉感，且在劳累、精神紧张等情况下可能加重，这与脑部血液循环障碍致使神经功能调节失衡相关。
二、记忆力减退
早期脑动脉硬化常出现近记忆力减退，患者对近期发生的事件、人物等容易遗忘，例如刚做过的事很快就不记得，而远期记忆相对保留较好。这是因为脑部血管病变影响了与记忆相关脑区的血液供应，干扰了神经细胞的正常功能，使得记忆存储和提取出现障碍。
三、睡眠障碍
脑动脉硬化可影响脑部神经递质的平衡及神经调节功能，进而导致睡眠障碍。常见表现为失眠，入睡困难、睡眠浅易醒，或出现嗜睡，整天昏昏欲睡。这是由于脑部血液循环异常影响了参与睡眠调节的神经通路和相关神经核团的正常运作。
四、肢体麻木无力
当脑动脉硬化引起脑部血液循环障碍，影响到支配肢体感觉和运动的神经传导时，会出现肢体麻木无力的症状。麻木可发生在手指、脚趾或单侧肢体，无力表现为肢体活动不灵活，提拿物品费力等，这是因为神经传导通路受到缺血缺氧影响，导致神经功能受损。
五、情绪和性格改变
脑动脉硬化会影响脑部相关区域的神经功能，从而导致情绪和性格发生变化。患者可能出现情绪不稳定，易激动、烦躁，或性格变得淡漠、孤僻，对周围事物缺乏兴趣等。这与脑部血管病变导致神经递质分泌及神经环路功能异常有关，使得患者的情感和行为调节出现紊乱。
