荨麻疹病因涉非真菌相关的食物、药物、非真菌性感染、物理因素等,临床表现为风团骤起骤消伴瘙痒且实验室检查无真菌相关异常,真菌病由真菌感染引起,临床表现因感染部位和种类不同而异,实验室检查可发现真菌相关证据。
一、荨麻疹的本质属性
荨麻疹是一种以风团样皮疹为特征的皮肤疾病,其病理基础是皮肤黏膜小血管通透性增加导致的局限性水肿。引发荨麻疹的因素众多,例如食物方面,像鱼虾、蟹贝等高蛋白食物可能诱发;药物方面,青霉素、磺胺类药物等可成为致敏原;感染因素包括病毒感染(如感冒病毒感染)、细菌感染(如链球菌感染)、寄生虫感染等;吸入物如花粉、尘螨等;物理因素像寒冷、炎热、日光照射、摩擦等;还有精神因素以及内分泌改变等,这些因素主要通过引发机体的免疫反应等机制导致荨麻疹发生,和真菌毫无关联。
二、真菌病的特点
真菌病是由真菌侵入人体引起的疾病,真菌有多种类型,如皮肤癣菌可引起体癣、股癣等皮肤真菌病,念珠菌可引起念珠菌性阴道炎、口腔念珠菌病等。真菌病的诊断通常需要依靠真菌学检查,如直接镜检发现菌丝或孢子、真菌培养分离出致病真菌等,其治疗主要是使用抗真菌药物,治疗原则是根据不同真菌病的类型选择合适的抗真菌药物进行针对性治疗。
三、两者的区别体现
1.病因差异:荨麻疹病因涉及多种非真菌相关因素,如上述的食物、药物、感染(非真菌性感染)、物理因素等;而真菌病明确由真菌感染引起,病原体是真菌。
2.临床表现差异:荨麻疹主要表现为风团,风团大小形态不一,颜色可呈淡红色或白色,骤起骤消,消退后不留痕迹,常伴有瘙痒;真菌病的临床表现因感染部位和真菌种类不同而异,皮肤真菌病可出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等,如体癣表现为环形或多环形红斑,边缘有丘疹、水疱等,深部真菌病可累及内脏器官,出现相应器官的功能障碍表现等。
3.实验室检查差异:荨麻疹实验室检查一般无真菌相关异常,可能有嗜酸性粒细胞增高等非特异性表现;真菌病实验室检查可发现真菌相关证据,如皮肤真菌病可通过镜检和培养找到真菌,深部真菌病可通过血液、组织等标本的真菌学检查及相关影像学、血清学等检查辅助诊断。