宫颈粘连可导致月经异常(闭经或月经量减少)、周期性下腹部疼痛、影响生育(不孕或反复流产),妇科检查有宫颈举痛等体征,B超可发现宫腔积液,宫腔镜检查是诊断金标准,有宫腔操作史女性出现相关表现需及时就医排查。
一、月经异常相关症状
1.闭经或月经量减少:宫颈粘连较为常见的症状之一是月经异常,部分患者会出现闭经情况,即原本规律的月经周期不再有月经来潮;还有些患者表现为月经量明显减少。这是因为宫颈粘连会阻碍经血的正常排出,使得子宫内膜脱落形成的经血无法顺利流出宫腔,从而导致月经出现上述改变。对于有过宫腔操作史(如人工流产术等)的女性,若出现月经突然减少或闭经,需高度警惕宫颈粘连的可能。
二、周期性腹痛症状
1.下腹部周期性疼痛:患者往往会出现下腹部周期性疼痛,一般在月经周期时较为明显。这是由于月经血在宫腔内积聚,刺激子宫收缩,进而引起下腹部疼痛。疼痛程度因人而异,有的患者可能只是轻微的坠胀感,而有的患者疼痛较为剧烈,严重影响日常生活和工作。尤其是在青春期女性,若有宫腔操作史后出现月经周期时的下腹部疼痛,要考虑宫颈粘连导致经血潴留引发疼痛的可能。
三、生育相关症状
1.不孕或反复流产:宫颈粘连还可能对生育产生影响,导致女性不孕。因为宫颈粘连会影响精子的通行以及受精卵的着床等过程。同时,对于已经怀孕的女性,宫颈粘连可能会增加反复流产的风险,这是因为宫腔环境受到影响,不利于胚胎的正常发育和着床后维持妊娠状态。有生育计划的女性,若存在不明原因的不孕或反复流产情况,需排查是否存在宫颈粘连等宫腔病变。
四、其他相关表现
1.妇科检查体征:在妇科检查时,可能会发现宫颈举痛等体征。通过B超等检查手段,可发现宫腔内有积液等情况,进一步辅助诊断宫颈粘连。对于有宫腔操作史且出现上述月经异常、腹痛等表现的患者,医生会结合妇科检查及相关辅助检查来明确是否存在宫颈粘连。例如,在进行宫腔镜检查时,可以直接观察到宫颈粘连的部位、程度等情况,这是诊断宫颈粘连的金标准。不同年龄段的女性,尤其是有宫腔手术史的女性,更应关注自身月经及身体状况的变化,一旦出现异常及时就医检查。